اختبارات الثلث الأول من الحمل
تساعد الاختبارات الروتينية في الحفاظ على علامات التبويب عليكي وعلى طفلك. لهذا السبب من المهم جدًا الاحتفاظ بجميع مواعيد ما قبل الولادة. يمكن لاختبارات الفحص الكشف عن المشاكل المحتملة في وقت مبكر.
تشمل هذه الاختبارات عادةً:
التاريخ والفحص البدني
أثناء زيارتك الأولى أو الثانية لما قبل الولادة ، ستجيبين على الكثير من الأسئلة حول صحتك وتاريخ عائلتك. تساعد هذه المعلومات الطبيب في معرفة ما إذا كان لديك أي مخاطر محددة يجب معالجتها ، مثل الاضطراب الوراثي الوراثي. ستخضعين أيضًا لفحص جسدي. سيحسب طبيبك موعد ولادتك بناءً على تاريخ آخر دورة شهرية لك.
اخبارات الثلث الأول من الحمل: فحص الحوض ومسحة عنق الرحم
يبدأ اختبار ما قبل الولادة خلال الأشهر الثلاثة الأولى بفحص الحوض ومسحة عنق الرحم للتحقق من صحة خلايا عنق الرحم. يقوم هذا الاختبار بفحص سرطان عنق الرحم وبعض الأمراض المنقولة جنسياً (STD ).
اخبارات الثلث الأول من الحمل: تحاليل الدم
خلال إحدى زياراتك الأولى ، سيحدد طبيبك أو ممرضة التوليد فصيلة دمك وعامل ريسوس (الريسوس) ، ويفحص فقر الدم ، ويفحص المناعة ضد الحصبة الألمانية ، ويختبر التهاب الكبد B، والزهري ، وفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة جنسياً الأخرى.
اخبارات الثلث الأول من الحمل: اختبارات واستشارات وراثية
اعتمادًا على الخلفية العرقية أو العائلية ، قد يُعرض عليك اختبارات واستشارات وراثية لتقييم مخاطر الإصابة بأمراض مثل تاي ساكس والتليف الكيسي وفقر الدم المنجلي (إذا لم يتم إجراؤها في زيارة ما قبل الحمل). يمكن أيضًا إجراء اختبار لبعض هذه الأمراض باستخدام اللعاب.
قد يتم اختبارك للتعرض للأمراض مثل داء المقوسات والحماق (الفيروس الذي يسبب جدري الماء. وقد يرغب مقدم الرعاية الصحية أيضًا في التحقق من مستويات هرمون (HCG )، وهو هرمون تفرزه المشيمة ، وهرمون البروجسترون ، وهو هرمون يساعد في الحفاظ على الحمل.
اختبارات البول
سيُطلب منك أيضًا في وقت مبكر الحصول على عينة بول حتى يتمكن طبيبك أو ممرضة التوليد من البحث عن علامات الإصابة بعدوى الكلى ، وإذا لزم الأمر ، يمكن تأكيد الحمل عن طريق قياس مستوى هرمون الحمل. (يمكن استخدام اختبار نسبة الهايتية في الدم لتأكيد الحمل بدلاً من ذلك.) سيتم جمع عينات البول بانتظام لاكتشاف الجلوكوز (علامة على مرض السكري) والبروتين ، والتي يمكن أن تظهر تسمم الحمل ، وهو مرض يسببه الحمل ويتسم بارتفاع ضغط الدم.
الإختبار الجيني
في الجزء الأخير من الثلث الأول من الحمل ، ستخضعين للاختبار الجيني. ستشعر بعض النساء أن هذه الاختبارات قد تسبب لهن ضغوطًا لا داعي لها ، ويفضلن التأكد من أن الطفل طبيعي وراثيًا بعد الولادة. تريد الآخريات كل الاختبارات التي يمكنهم الحصول عليها ، مدركين أن هذه الاختبارات في بعض الأحيان ليست دقيقة بنسبة 100 ٪. تحدثي مع طبيبك أو مع مستشار وراثي حول الإيجابيات والسلبيات قبل أن تقررين ذلك. هناك خيارات مختلفة للاختبارات الجينية التي تشمل اختبارات الدم وحدها أو بالموجات فوق الصوتية التي لا تنطوي على مخاطر على الجنين. إذا كانت هذه الاختبارات غير الباضعة غير طبيعية ، فقد تخضعين لمزيد من الاختبارات.
يجمع الاختبار الجيني للثلث الأول بين فحص الدم والموجات فوق الصوتية للكشف عن متلازمة داون. قد يكون متاحًا بين 11 و 14 أسبوعًا من الحمل. تُستخدم نتائج اختبار الدم الذي يقيس (اتش سي جي) و ( بي اه بي بي اه) (بروتين البلازما A المرتبط بالحمل) في دم الأم مع القياس بالموجات فوق الصوتية للجلد في الجزء الخلفي من عنق الجنين (يسمى الشفافية القفوية). قد يكون الإجراء قادرًا على اكتشاف العديد من حالات متلازمة داون وحالات وراثية أخرى. ومع ذلك ، كما هو الحال مع جميع طرق الفحص ، يتم استخدام تقنية تشخيص أكثر توغلاً مثل (سي في اس ) إذا كانت النتائج إيجابية.
الطبيب ، دولا ، ام قابلة – ما الذي يناسبك
اختبار ما قبل الولادة غير الباضع(ان اي بي تي).
يمكن إجراء اختبار الحمض النووي للجنين الخالي من الخلايا في وقت مبكر بعد 10 أسابيع من الحمل. يستخدم الاختبار عينة دم لقياس الكمية النسبية للحمض النووي للجنين في دم الأم. يُعتقد أن الاختبار يمكنه الكشف عن 99٪ من جميع حالات الحمل بمتلازمة داون. كما أنها تختبر بعض التشوهات الصبعية الأخرى.
(ما هي الادوية الامنة اثناء الحمل) تناول الدواء أثناء الحمل
اخذ عينات خلايا المشيمة (سي في اس) .
إذا كان عمرك 35 عامًا أو أكثر ، أو لديك تاريخ عائلي من الإصابة بأمراض معينة ، أو كان لديك نتيجة إيجابية في الاختبارات الجينية غير الباضعة ، فسيتم تقديم هذا الاختبار الغازي لك ، عادة ما بين 10 و 12 أسبوعًا من الحمل. يمكن أن يكتشف (سي في اس) العديد من العيوب الجينية ، مثل متلازمة داون وفقر الدم المنجلي والتليف الكيسي والهيموفيليا والحثل العضلي. يتضمن الإجراء إدخال قسطرة صغيرة عبر عنق الرحم أو إدخال إبرة في بطنك للحصول على عينة نسيج من المشيمة. هذا الإجراء ينطوي على خطر 1٪ من الإجهاض وهو دقيق بنسبة 98٪ في استبعاد بعض العيوب الخلقية الصبغية. ولكن ، على عكس بزل السلى ، فإنه لا يساعد في الكشف عن اضطرابات الأنبوب العصبي ، مثل السنسنة المشقوقة وانعدام الدماغ ، أو عيوب جدار البطن.
تأكدي من مناقشة جميع خيارات الاختبار الخاصة بك مع طبيبك بحيث يمكنكما معًا تحديد الخيارات الأفضل بالنسبة لك.
إذا كنتي حاملاً بتوأم ، فهذا حمل شديد الخطورة. لهذا السبب ، سيرغب طبيبك في مراقبتك أنت وطفليك عن كثب. ستخضعين لجميع الاختبارات الروتينية ، لكن توقعي إجراء بعض منها في وقت مبكر وفي كثير من الأحيان.
قد يقترح طبيبك أن ترى طبيبًا في الفترة المحيطة بالولادة ، يسمى أيضًا اختصاصي طب الأم والجنين. هؤلاء الأطباء هم أطباء توليد متخصصون في حالات الحمل عالية الخطورة. قد يعملون مع طبيب التوليد الخاص بك لإدارة الحمل وطلب الاختبارات.
