تشخيص مرض السكري- مرض السكري الكاذب – مرض السكري العصبي
كيف يتم تشخيص مرض السكري ومقدمات السكري؟
تستخدم الاختبارات التالية لتشخيص مرض السكري:
- يقيس اختبار الجلوكوز في بلازما الصيام مستوى الجلوكوز في الدم بعد مرور 8 ساعات على الأقل دون تناول الطعام. يستخدم هذا الاختبار للكشف عن مرض السكري أو مقدمات السكري.
- يقيس اختبار تحمل الجلوكوز الفموي نسبة السكر في الدم بعد مرور ثماني ساعات على الأقل دون تناول الطعام وبعد ساعتين من تناول مشروب يحتوي على الجلوكوز. يمكن استخدام هذا الاختبار لتشخيص مرض السكري أو مقدمات السكري.
- في اختبار جلوكوز البلازما العشوائي ، يفحص طبيبك نسبة السكر في الدم بغض النظر عن موعد تناولك لآخر وجبة. يُستخدم هذا الاختبار ، جنبًا إلى جنب مع تقييم الأعراض ، لتشخيص مرض السكري ، ولكن ليس مقدمات السكري.
- يمكن إجراء اختبار الهيموجلوبينA1c (HBA1c ) دون صيام ، ويمكن استخدامه لتشخيص أو تأكيد الإصابة بمقدمات السكري أو مرض السكري.
يجب تأكيد نتائج الاختبار الإيجابية عن طريق إعادة اختبار الجلوكوز في بلازما الصيام أو اختبار تحمل الجلوكوز الفموي في يوم مختلف. عند تشخيص إصابتك بمرض السكري لأول مرة ، قد يقترح طبيبك اختبار الجسم المضاد الذاتي لناقل الزنك 8 (زي ان تي 8 اه بي ) . يمكن أن يساعد اختبار الدم هذا – جنبًا إلى جنب مع المعلومات الأخرى ونتائج الاختبارات – في تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بداء السكري من النوع الأول وليس من نوع آخر. الهدف من إجراء اختبار (زي ان تي 8 اه بي ) هو التشخيص الفوري والدقيق والذي يمكن أن يؤدي إلى العلاج في الوقت المناسب.
تشخيص مرض السكري : اختبار الجلوكوز في بلازما الصيام (اف بي جي )
يكون (اف بي جي ) أكثر موثوقية عند القيام به في الصباح. النتائج ومعناها موضحة في الجدول 1. إذا كان مستوى الجلوكوز الصائم لديك يتراوح من 100 إلى 125 مجم / ديسيلتر ، فأنت مصاب بنوع من مقدمات السكري يُسمى اختلال الجلوكوز الصائم (أي اف جي ) ، مما يعني أنك أكثر عرضة للإصابة بالنوع 2 من داء السكري ولكنك تفعل ذلك. لم تحصل عليه بعد. مستوى 126 ملجم / ديسيلتر أو أعلى ، والذي يتم تأكيده بإعادة الاختبار في يوم آخر ، يعني أنك مصاب بداء السكري.
مرض السكري من النوع 2 – أسباب وعوامل الخطر
تشخيص مرض السكري : اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (او جي تي تي )
اظهرت الأبحاث أن اختبار (او جي تي تي ) أكثر حساسية من اختبار (اف بي جي ) تشخيص مقدمات السكري ، ولكنه أقل ملاءمة لإدارته. يتطلب او جي تي تي منك الصيام لمدة ثماني ساعات على الأقل قبل الاختبار. يتم قياس مستوى الجلوكوز في البلازما مباشرة قبل وبعد ساعتين من شرب سائل يحتوي على 75 جرامًا من الجلوكوز المذاب في الماء. إذا كان مستوى السكر في الدم لديك يتراوح بين 140 و 199 مجم / ديسيلتر بعد ساعتين من شرب السائل ، فأنت مصاب بنوع من مقدمات السكري يسمى ضعف تحمل الجلوكوز أو أي جي تي مما يعني أنك أكثر عرضة للإصابة لتطوير مرض السكري من النوع 2 ولكنك لا تعاني منه بعد. إذا كان مستوى الجلوكوز لمدة ساعتين 200 مجم / ديسيلتر أو أعلى ، والذي تم تأكيده بإعادة الاختبار في يوم آخر ، يعني أنك مصاب بداء السكري.
تشخيص نتيجة الجلوكوز في البلازما لمدة ساعتين (ملجم/ ديسيلتر):
- 139 وما دون عادي.
- 140-199 مقدمات السكري.
(ضعف تحمل الجلوكوز)
- 200 وما فوق السكري *.
- أكد بإعادة الاختبار في يوم مختلف.
العلامات والأعراض المبكرة لمرض السكري
يتم أيضًا تشخيص سكري الحمل بناءً على قيم الجلوكوز في البلازما التي تم قياسها خلال (او جي تي تي ).
يتم فحص مستويات السكر في الدم أربع مرات أثناء الاختبار. إذا كانت مستويات السكر في الدم لديك أعلى من المعدل الطبيعي مرتين على الأقل أثناء الاختبار ، فأنت مصابة بسكري الحمل.
ملاحظة: تستخدم بعض المعامل أرقامًا أخرى لهذا الاختبار.
للحصول على معلومات إضافية حول تشخيص وعلاج سكري الحمل ، راجع كتيب (ان أي دي دي ) لمعرفة ما تحتاجه حول سكري الحمل.
اختبار الجلوكوز في البلازما العشوائية
مستوى جلوكوز الدم العشوائي البالغ 200 مجم / ديسيلتر أو أكثر ، بالإضافة إلى وجود الأعراض التالية ، يمكن أن يعني أنك مصاب بداء السكري اذا كنت تعاني من:
- زيادة التبول.
- زيادة العطش.
- فقدان الوزن غير المبرر.
تشمل الأعراض الأخرى التعب وعدم وضوح الرؤية وزيادة الجوع والقروح التي لا تلتئم. سيقوم طبيبك بفحص مستوى الجلوكوز في الدم في يوم آخر باستخدام (اف بي جي ) او ( او جي تي تي ) لتأكيد تشخيص مرض السكري.
تستخدم الإرشادات الأحدث الهيموجلوبين اه 1 سي (A1c) كأداة فحص أو اختبار تشخيصي لمرض السكري أو مرض السكري (يستخدم الاختبار عادةً لقياس التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم لدى مرضى السكري على مدى عدة أشهر). يتوافق (HbA1c ) من 5.7٪ إلى 6.4٪ مع مقدمات السكري ويمثل وقتًا يمكن عكسه عن طريق تغييرات نمط الحياة. نسبة 6.5 HbA1c أو أعلى تتوافق مع مرض السكري.
