عملية شد البطن العكسي
ما هي عملية شد البطن العكسي ومن يحتاجها؟
كثيرًا ما يُطلب إعادة تشكيل محيط البطن في مشاورات مكتب الجراح. أكثر التقنيات شيوعًا هي أشكال مختلفة من شفط الدهون مع أو بدون عملية شد البطن. أداة أخرى مبتكرة والتي يمكن أن تسفر عن نتائج فعالة هي “شد البطن العكسي”. المؤشرات الكلاسيكية لعملية شد البطن المنتظمة هي الجذع الذي يحتوي على الجلد الزائد غير المرن في أسفل البطن ، وفصل العضلات المستقيمة في جدار البطن (الانبساط) ، ودرجات متفاوتة من الأنسجة الدهنية الزائدة. تقضي هذه التقنية على الجلد الزائد والأنسجة الدهنية في أسفل البطن ، وتعيد ربط العضلة المستقيمة معًا لشد جدار البطن ، ويمكن إعادة تشكيل الأنسجة الدهنية الزائدة في البطن عن طريق شفط الدهون لتوفير شكل ممتع.
يتم اختيار عملية شد البطن العكسية للفرد الذي لديه جلد زائد في الجزء العلوي من البطن ، والذي لا يعاني عمومًا من انبساط كامل يؤثر على محيط البطن السفلي ، وقد يكون لديه نسيج دهني زائد في أسفل البطن دون زيادة في الجلد. تتمثل هذه التقنية في البدء بشقوق تتبع الطية السفلية للثدي ثم عبور القص السفلي لربط جانبي البطن. تختبئ هذه الندبات بشكل جيد بشكل عام حتى في بذلات السباحة المكونة من قطعتين. يتم رفع الجلد ذو السماكة الكاملة أسفل البطن للحفاظ على إمدادات الدم الحيوية على جانبي السرة. إذا احتاجت عضلات المستقيمة العلوية إلى الشد ، فيمكن أن يستمر ذلك. يمكن أيضًا تصحيح أي زيادة دهنية في البطن عن طريق شفط الدهون في هذا الوقت. يمكن معالجة الجلد الزائد المرتفع في البطن بعدة طرق حسب احتياجات المريض:
- إذا كانت المرأة التي لديها جلد زائد في الجزء العلوي من البطن وترغب أيضًا في تجديد الثدي ، يمكن استخدام الجلد الزائد للبطن كزيادة ذاتية تحت الثدي لتوفير مزيد من الامتلاء والشكل. غالبًا ما يتم ذلك جنبًا إلى جنب مع شد الثدي (تثبيت الثدي) ويمكن أن يتجنب الحاجة إلى الغرسة وتكلفتها. لقد أجريت هذا الإجراء حتى مع امرأة خضعت منذ سنوات عديدة لاستئصال ثدي ثنائي من أجل سرطان الثدي و اعاد الجراحون بنائها بزرع. افاد الجراحون انها عانت من بعض التقلبات في الوزن وأصبحت نشطة للغاية وطلبت إزالة ثديها لكنها ما زالت ترغب في ثدي أصغر. استخدم الجراحون شد البطن العكسي الزائد ، وإزالة الجلد الخارجي ، ووضعه في مساحة الزرع لملء الفراغ وإضافة حجم الأنسجة وشكلها مع ترقيع الدهون التي يتم حصادها من ظهرها وفخذيها وأسفل بطنها مما يعطيها حجمًا أصغر ولكن لا يزال شكل الثدي معقول.
- يمكن دمج عملية شد البطن العكسي كجزء من خطة علاجية لشد محيط البطن العلوي. بعد شق ورفع الجلد المترهل الزائد في البطن ، يمكن للجراح إزالة الجزء غير المرغوب فيه وتثبيت الأنسجة المتبقية في اللفافة الضلع من ثنية الثدي السفلية لتجنب انتقال الندوب إلى أسفل وبالتالي منع تعرض الندوب الموجودة في الجزء العلوي البطن. لقد استخدم الجراحون هذا كإجراء جراحي أولي للنساء ذوات الجلد المترهل في الجزء العلوي من البطن والذي لا يستجيب بشكل إيجابي لشفط الدهون وحده. لقد استخدم الجراحون هذا أيضًا كإجراء ثانوي على النساء اللواتي خضعن سابقًا لعملية شد البطن بنتائج جيدة ولكن مع مرور الوقت حافظ أسفل البطن على نتائجه ولكن الجزء العلوي من البطن أصبح رخوًا وزادًا نتيجة تغيرات الوزن والتعرض لأشعة الشمس ، وبالطبع الجاذبية. يمكن إزالة الجلد الزائد مما يوفر مظهرًا مشدودًا لطيفًا للبطن بالكامل.
- هناك حالة أخرى لعملية شد البطن العكسية وهي للنساء ذوات جلد البطن العلوي الفضفاض إلى جانب جراحة تكبير الثدي السابقة التي أصبحت فيها الغرسات في وضعية سيئة وانجرفت إلى الوضعية الصحيحة والجانبية. في هذه الحالة ، يمكن استخدام النسيج المرتفع الزائد كحامل للأنسجة الرخوة ذاتيًا (بمعنى من جسمك) للمساعدة في تغيير موضع الزرع وتثبيته على غرار طعم مصفوفة الجلد اللاخلية (ADM) دون تكلفة إضافية كبيرة للمنتج إلى تقدم نتائج طويلة الأمد.
