مرض السكري النوع الأول
ما هو مرض السكري من النوع 1؟
داء السكري من النوع الأول هو حالة يقوم فيها جهازك المناعي بتدمير الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس. هذه تسمى خلايا بيتا. عادة ما يتم تشخيص الحالة عند الأطفال والشباب ، لذلك كانت تسمى سكري الأحداث.
الحالة التي تسمى مرض السكري الثانوي تشبه النوع الأول ، ولكن يتم القضاء على خلايا بيتا بشيء آخر ، مثل مرض أو إصابة في البنكرياس ، بدلاً من جهاز المناعة.
كلاهما يختلف عن داء السكري من النوع 2 ، حيث لا يستجيب جسمك للأنسولين كما ينبغي.
أعراض مرض السكري من النوع الأول
غالبًا ما تكون العلامات خفية ، لكنها يمكن أن تصبح شديدة. تشمل:
- العطش الشديد.
- زيادة الجوع (خاصة بعد الأكل).
- فم جاف.
- اضطراب المعدة والقيء.
- كثرة التبول.
- فقدان الوزن غير المبرر ، على الرغم من أنك تأكل وتشعر بالجوع.
- إعياء.
- رؤية ضبابية.
- التنفس بصعوبة وصعوبة (قد يسمي طبيبك هذا تنفس كوسماول).
- التهابات متكررة في الجلد أو المسالك البولية أو المهبل.
- الغرابة أو تغيرات المزاج.
- التبول اللاإرادي لطفل جاف ليلاً.
تشمل علامات حالة الطوارئ مع مرض السكري من النوع 1 ما يلي:
- الاهتزاز والارتباك.
- تنفس سريع.
- رائحة الفواكه في أنفاسك.
- آلام البطن.
- فقدان الوعي (نادر).
أسباب مرض السكري من النوع الأول
الأنسولين هو هرمون يساعد على نقل السكر أو الجلوكوز إلى أنسجة الجسم. تستخدمه خلاياك كوقود.
يؤدي تلف خلايا بيتا من داء السكري من النوع 1 إلى إيقاف العملية. لا ينتقل الجلوكوز إلى خلاياك لأن الأنسولين غير موجود للقيام بهذه المهمة. بدلا من ذلك ، فإنه يتراكم في الدم ، وخلاياك تتضور جوعًا. يؤدي هذا إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم ، مما قد يؤدي إلى:
- الجفاف. عندما يكون هناك سكر إضافي في دمك ، فإنك تتبول أكثر. هذه طريقة جسمك للتخلص منه. تخرج كمية كبيرة من الماء مع هذا البول ، مما يتسبب في جفاف جسمك.
- فقدان الوزن. الجلوكوز الذي يخرج عند التبول يأخذ معه سعرات حرارية. هذا هو السبب في أن الكثير من الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع نسبة السكر في الدم يفقدون الوزن. يلعب الجفاف دورًا أيضًا.
- الحماض الكيتوني السكري (دي كي اه ) . إذا لم يتمكن جسمك من الحصول على ما يكفي من الجلوكوز للوقود ، فإنه يقوم بتكسير الخلايا الدهنية بدلاً من ذلك. هذا يخلق مواد كيميائية تسمى الكيتونات. يقوم الكبد بإفراز السكر الذي يخزنه للمساعدة. لكن لا يمكن لجسمك استخدامه بدون الأنسولين ، لذلك يتراكم في الدم ، جنبًا إلى جنب مع الكيتونات الحمضية. يُعرف هذا المزيج من الجلوكوز الإضافي والجفاف وتراكم الأحماض باسم الحماض الكيتوني ويمكن أن يهدد الحياة إذا لم يتم علاجه على الفور.
- ضرر لجسمك. بمرور الوقت ، يمكن أن تؤدي مستويات الجلوكوز المرتفعة في الدم إلى الإضرار بالأعصاب والأوعية الدموية الصغيرة في عينيك ، وكليتيك ، وقلبك. يمكن أن تجعلك أيضًا أكثر عرضة للإصابة بتصلب الشرايين ، ، مما قد يؤدي إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
مرض السكري من النوع 2 – أسباب وعوامل الخطر
لا توجد طريقة للوقاية من مرض السكري من النوع 1. الأطباء لا يعرفون كل الأشياء التي تسبب ذلك. لكنهم يعرفون أن جيناتك تلعب دورًا.
إنهم يعلمون أيضًا أنه يمكنك الإصابة بمرض السكري من النوع الأول عندما يخبر شيء ما حولك ، مثل الفيروس ، جهاز المناعة لديك بالسعي وراء البنكرياس. يعاني معظم المصابين بداء السكري من النوع الأول من علامات هذا الهجوم ، والتي تسمى الأجسام المضادة الذاتية. إنهم موجودون تقريبًا في كل شخص يعاني من حالة ارتفاع السكر في الدم.
يمكن أن يحدث داء السكري من النوع 1 جنبًا إلى جنب مع أمراض المناعة الذاتية الأخرى ، مثل مرض جريفز أو البهاق.
عوامل خطر الإصابة بالسكري من النوع الأول
حوالي 5٪ فقط من مرضى السكري لديهم النوع 1. وهو يصيب الذكور والإناث بالتساوي. تكون أكثر عرضة للإصابة به إذا كنت:
- كان عمرك أقل من 20 عامًا.
- لديك والد أو شقيق من النوع 1.
تشخيص مرض السكري من النوع الأول
إذا اعتقد طبيبك أنك مصاب بداء السكري من النوع 1 ، فسيقوم بفحص مستويات السكر في الدم. قد يختبرون البول بحثًا عن الجلوكوز أو المواد الكيميائية التي يصنعها جسمك عندما لا يكون لديك ما يكفي من الأنسولين.
العلامات والأعراض المبكرة لمرض السكري
علاج مرض السكري من النوع الأول
يمكن للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 أن يعيشوا حياة طويلة وصحية. ستحتاج إلى مراقبة مستويات السكر في الدم عن كثب. سيعطيك طبيبك نطاقًا يجب أن تظل فيه الأرقام. اضبط الأنسولين والطعام والأنشطة حسب الضرورة.
يحتاج كل شخص مصاب بداء السكري من النوع 1 إلى استخدام حقن الأنسولين للتحكم في نسبة السكر في الدم.
عندما يتحدث طبيبك عن الأنسولين ، سيذكر ثلاثة أشياء رئيسية:
- “البداية” هي المدة التي يستغرقها الوصول إلى مجرى الدم والبدء في خفض نسبة السكر في الدم.
- “وقت الذروة” هو عندما يقوم الأنسولين بأكبر قدر من العمل فيما يتعلق بخفض نسبة السكر في الدم.
- المدة هي المدة التي يستمر فيها العمل بعد البداية.
تتوفر عدة أنواع من الأنسولين.
يبدأ مفعول سريع المفعول في حوالي 15 دقيقة. يبلغ ذروته بعد حوالي ساعة واحدة من تناوله ويستمر في العمل لمدة 2 إلى 4 ساعات.
يعمل بشكل منتظم أو قصير المفعول في حوالي 30 دقيقة. يصل ذروته بين ساعتين و 3 ساعات ويستمر في العمل لمدة 3 إلى 6 ساعات.
لن يصل المفعول المتوسط إلى مجرى الدم لمدة 2 إلى 4 ساعات بعد الحقنة. يبلغ ذروته من 4 إلى 12 ساعة ويعمل من 12 إلى 18 ساعة.
تستغرق المفعول الطويل عدة ساعات للوصول إلى نظامك وتستمر حوالي 24 ساعة.
قد يبدأ طبيبك بحقنتين في اليوم لنوعين من الأنسولين. لاحقًا ، قد تحتاج إلى مزيد من اللقطات.
يأتي معظم الأنسولين في زجاجة زجاجية صغيرة تسمى قنينة. يمكنك سحبها بحقنة بها إبرة في نهايتها وتعطي لنفسك الحقنة. تأتي بعض الأنواع في قلم مملوء مسبقًا. نوع آخر يتم استنشاقه. يمكنك أيضًا الحصول عليه من مضخة ، جهاز ترتديه يرسله إلى جسمك من خلال أنبوب صغير. سيساعدك طبيبك في اختيار النوع وطريقة التسليم التي تناسبك.
تغيير نمط الحياة
تعتبر التمرينات جزءًا مهمًا من علاج النوع 1. لكنها ليست بسيطة مثل الذهاب للجري. تؤثر التمارين الرياضية على مستويات السكر في الدم. لذلك عليك أن توازن بين جرعة الأنسولين والطعام الذي تتناوله مع أي نشاط ، حتى المهام البسيطة حول المنزل أو الفناء.
المعرفة قوة. افحص نسبة السكر في الدم قبل وأثناء وبعد أي نشاط لمعرفة مدى تأثيره عليك. بعض الأشياء ستجعل مستوياتك ترتفع ؛ لن يفعل الآخرون. يمكنك خفض الأنسولين أو تناول وجبة خفيفة تحتوي على الكربوهيدرات لمنعه من الانخفاض بدرجة كبيرة.
إذا كانت نسبة السكر في الدم لديك مرتفعة – أعلى من 240 ملجم / ديسيلتر – اختبر الكيتونات ، الأحماض التي يمكن أن تنتج عن ارتفاع مستويات السكر. إذا كانوا على ما يرام ، يجب أن تكون على ما يرام. إذا كانت مرتفعة ، فتخطي التمرين.
ستحتاج أيضًا إلى فهم كيفية تأثير الطعام على نسبة السكر في الدم. بمجرد أن تعرف الأدوار التي تلعبها الكربوهيدرات والدهون والبروتين ، يمكنك بناء خطة غذائية صحية تساعد في الحفاظ على مستوياتك في المكان الذي ينبغي أن تكون عليه. يمكن لمعلم السكري أو اختصاصي التغذية المسجل مساعدتك على البدء.
مضاعفات مرض السكري من النوع الأول
يمكن أن يؤدي داء السكري من النوع الأول إلى مشاكل أخرى ، خاصةً إذا لم يتم السيطرة عليه جيدًا. تشمل المضاعفات ما يلي:
- أمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يعرضك مرض السكري لخطر الإصابة بجلطات الدم ، فضلاً عن ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول. يمكن أن تؤدي إلى ألم في الصدر أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو قصور في القلب.
- مشاكل البشرة. الأشخاص المصابون بداء السكري أكثر عرضة للإصابة بالعدوى البكتيرية أو الفطرية. يمكن أن يتسبب مرض السكري أيضًا في ظهور بثور أو طفح جلدي.
- مرض اللثة. يمكن أن يسبب نقص اللعاب والكثير من البلاك وضعف تدفق الدم مشاكل في الفم.
- مشاكل الحمل. تتعرض النساء المصابات بداء السكري من النوع 1 لخطر أكبر للولادة المبكرة والعيوب الخلقية وولادة جنين ميت وتسمم الحمل.
- اعتلال الشبكية. تحدث مشكلة العين هذه في حوالي 80٪ من البالغين المصابين بداء السكري من النوع الأول لأكثر من 15 عامًا. إنه نادر قبل سن البلوغ ، بغض النظر عن طول فترة إصابتك بالمرض. لمنعه – والحفاظ على بصرك – حافظ على التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم وضغط الدم والكوليسترول والدهون الثلاثية.
- تلف الكلى. حوالي 20٪ إلى 30٪ من مرضى السكري من النوع الأول يصابون بحالة تسمى اعتلال الكلية. تزداد الفرص بمرور الوقت. من المرجح أن تظهر بعد 15 إلى 25 عامًا من ظهور مرض السكري. يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة أخرى مثل الفشل الكلوي وأمراض القلب.
- ضعف تدفق الدم وتلف الأعصاب. تؤدي الأعصاب التالفة والشرايين المتصلبة إلى فقدان الإحساس ونقص إمدادات الدم إلى قدميك. يزيد هذا من فرص الإصابة ويصعب التئام القروح والجروح المفتوحة. عندما يحدث ذلك ، يمكن أن تفقد أحد أطرافك. يمكن أن يسبب تلف الأعصاب أيضًا مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال.
يمكنك اتخاذ هذه الخطوات لتجنب حدوث مضاعفات:
- ابذل قصارى جهدك للسيطرة على نسبة السكر في الدم.
- راقب ضغط الدم والكوليسترول.
- تناول طعامًا جيدًا ومارس الرياضة.
- إذا كنت تدخن ، توقف عن التدخين.
- اعتني بقدميك وأسنانك. قم بإجراء فحوصات طبية ، وفحوصات أسنان ، وفحوصات بصرية منتظمة.
