ما هو سكر الحمل؟
سكر الحمل هو حالة ترتفع فيها مستويات السكر في الدم أثناء الحمل. يصيب ما يصل إلى 10٪ من النساء الحوامل في الولايات المتحدة كل عام. إنه يؤثر على النساء الحوامل اللواتي لم يتم تشخيص إصابتهن بمرض السكري من قبل.
هناك فئتان من سكري الحمل. يمكن للنساء في الفئة (اه1) إدارته من خلال النظام الغذائي والتمارين الرياضية. أولئك اللاتي لديهم الفئة (اه2) يحتاجون إلى تناول الأنسولين أو الأدوية الأخرى.
يزول سكري الحمل بعد الولادة. ولكن يمكن أن يؤثر على صحة طفلك ، ويزيد من خطر إصابتك بمرض السكري من النوع 2 لاحقًا في الحياة. يمكنك اتخاذ خطوات للحفاظ على صحتك أنت وطفلك.
فهم مرض السكري – التشخيص والعلاج
سكر الحمل -أعراض سكر الحمل:
النساء المصابات بسكري الحمل عادة لا تظهر عليهن أعراض أو قد تجعلهن يصلن إلى فترة الحمل. يكتشف معظمهن أنهن حصلوا عليه أثناء الفحص الروتيني.
قد تلاحظين التالي:
- أنت عطشانة أكثر من المعتاد.
- أنت أكثر جوعًا وتأكلين أكثر من المعتاد.
- أنت تتبولين أكثر من المعتاد.
سكر الحمل – أسباب سكري الحمل:
عندما تأكلين ، يفرز البنكرياس الأنسولين ، وهو هرمون يساعد على نقل السكر المسمى الجلوكوز من دمك إلى خلاياك ، والتي تستخدميه للحصول على الطاقة.
أثناء الحمل ، تفرز المشيمة هرمونات تتسبب في تراكم الجلوكوز في الدم. عادة ، يمكن للبنكرياس إرسال ما يكفي من الأنسولين للتعامل معه. ولكن إذا لم يتمكن جسمك من إنتاج ما يكفي من الأنسولين أو توقف عن استخدام الأنسولين كما ينبغي ، فإن مستويات السكر في الدم لديك ترتفع ، وتصابي بسكري الحمل.
عوامل خطر الإصابة بمرض السكري أثناء الحمل:
أنت أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل إذا:
- كنت تعانين من زيادة الوزن قبل الحمل.
- انتي من أصل أفريقي أو آسيوي أو إسباني أو من سكان ألاسكا الأصليين أو من سكان جزر المحيط الهادئ أو أمريكي أصلي.
- لديك مستويات سكر في الدم أعلى مما ينبغي ولكن ليست عالية بما يكفي لتكون داء السكري (وهذا ما يسمى مقدمات السكري).
- لديك أحد أفراد أسرتك مصاب بداء السكري.
- كان لديك سكري الحمل من قبل.
- تعانين من متلازمة تكيس المبايض (بي سي او اس ) أو حالة صحية أخرى مرتبطة بمشاكل الأنسولين.
- تعانين من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول أو أمراض القلب أو غيرها من المضاعفات الطبية.
- أنجبت طفلاً ضخماً (وزنه أكثر من 9 أرطال).
- تعرضتي للإجهاض.
- أنجبتي طفلاً ميتًا أو مصابًا بعيوب خلقية معينة.
- عمرك أكبر من 25 عامًا.
فحوصات وتشخيص سكري الحمل
يحدث سكري الحمل عادةً في النصف الثاني من الحمل. سيتحقق طبيبك من ذلك بين الأسبوعين 24 و 28 ، أو قبل ذلك إذا كنتي معرضًة لخطر كبير.
سيعطيك طبيبك اختبار تحمل الجلوكوز: ستشربين 50 جرامًا من الجلوكوز في مشروب حلو ، مما سيرفع نسبة السكر في الدم. بعد ساعة ، ستخضعين لاختبار جلوكوز الدم لتري كيف يتعامل جسمك مع كل هذا السكر. إذا أظهرت النتائج أن نسبة السكر في الدم لديك أعلى من مستوى معين ، فستحتاجين إلى اختبار تحمل الجلوكوز الفموي لمدة 3 ساعات ، مما يعني أنك ستحصلين على اختبار جلوكوز الدم بعد 3 ساعات من تناول مشروب يحتوي على 100 جرام من الجلوكوز. يمكن لطبيبك أيضًا أن يفحصك من خلال صيامك لمدة 12 ساعة ، ثم إعطائك مشروبًا يحتوي على 75 جرامًا من الجلوكوز واختبار جلوكوز الدم لمدة ساعتين.
إذا كنت معرضة لخطر كبير ولكن نتائج اختبارك طبيعية ، فقد يفحصك طبيبك مرة أخرى في وقت لاحق من الحمل للتأكد من عدم إصابتك به.
علاج سكري الحمل
إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل ، فستحتاجين إلى العلاج في أقرب وقت ممكن للحفاظ على صحتك وصحة طفلك أثناء الحمل والولادة. سيطلب منك طبيبك:
- فحص مستويات السكر في الدم أربع مرات أو أكثر في اليوم.
- فحص بولك بحثا عن الكيتونات والمواد الكيميائية التي تعني أن مرض السكري لديك ليس تحت السيطرة.
- اتباع نظامًا غذائيًا صحيًا.
- جعل التمرين عادة.
سيتابع طبيبك وزنك ونمو طفلك. قد يعطونك الأنسولين أو دواء آخر للسيطرة على نسبة السكر في الدم.
مستويات السكر في الدم المستهدفة للنساء أثناء الحمل
توصي جمعية السكري الأمريكية بهذه الأهداف للنساء الحوامل اللواتي يختبرن نسبة السكر في الدم:
- قبل الوجبة: 95 مجم / ديسيلتر أو أقل.
- ساعة بعد الوجبة: 140 مجم / ديسيلتر أو أقل.
- بعد ساعتين من الوجبة: 120 ملجم / ديسيلتر أو أقل.
- النظام الغذائي وممارسة لمرض السكري أثناء الحمل.
اتخذي هذه الخطوات البسيطة للبقاء في صحة جيدة:
- اتبعي نظام غذائي صحي قليل السكر. تحدثي إلى طبيبك للتأكد من حصولك على التغذية التي تحتاجها. اتبعي خطة وجبات معدة لشخص مصاب بداء السكري:
- استبدلي الوجبات الخفيفة السكرية مثل البسكويت والحلوى والآيس كريم بالسكريات الطبيعية مثل الفواكه والجزر والزبيب. أضف الخضار والحبوب الكاملة وراقب أحجام حصصك.
- تناولي ثلاث وجبات صغيرة مع وجبتين أو ثلاث وجبات خفيفة في نفس الأوقات تقريبًا كل يوم.
- احصلي على 40٪ من السعرات الحرارية اليومية من الكربوهيدرات و 20٪ من البروتين. يجب أن تكون معظم الكربوهيدرات معقدة ، وتحتوي على نسبة عالية من الألياف ، وتتراوح نسبة الدهون بين 25٪ و 40٪.
- اهدفي إلى تناول 20-35 جرامًا من الألياف يوميًا. الأطعمة مثل الخبز المصنوع من الحبوب الكاملة والحبوب والمعكرونة ؛ أرز بني أو بري دقيق الشوفان؛ وستساعدك الخضروات والفواكه في الوصول إلى هناك.
- قللي من إجمالي الدهون لديك إلى أقل من 40٪ من السعرات الحرارية اليومية. يجب أن تكون الدهون المشبعة أقل من 10٪ من إجمالي السعرات الحرارية التي تتناوليها.
- تناولي مجموعة متنوعة من الأطعمة للتأكد من حصولك على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن. قد تحتاجين إلى تناول مكمل لتغطية القواعد الخاصة بك. اسألي طبيبك عما إذا كانوا يعتقدون أنك يجب أن تأخذي واحدة.
- تمرني طوال فترة الحمل. يمكنك ممارسة الرياضة عندما تكوني مصابة بسكري الحمل طالما قال طبيبك أنه لا بأس بذلك. أن تكوني نشيطًة طريقة جيدة للمساعدة في إدارة نسبة السكر في الدم. الحفاظ على لياقتك أثناء الحمل مفيد أيضًا لوضعية جسمك ويمكن أن يحد من بعض المشكلات الشائعة ، مثل آلام الظهر والتعب.
- كوني نشطة في أقرب وقت ممكن. اهدف إلى 30 دقيقة من النشاط المعتدل معظم أيام الأسبوع. يعد الجري والمشي والسباحة وركوب الدراجات خيارات جيدة.
- هل كان هناك تمرين كنت تقومين به قبل أن تكتشفين أنك حامل؟ هل لديك نشاط تحبينه؟ استشيري طبيبك لمعرفة ما إذا كان بإمكانك مواكبة الأمر ، أو إذا كان عليك إجراء بعض التغييرات ، أو إذا كان من الأفضل تجربة شيء آخر.
- يمكن أن تخفض التمارين من نسبة السكر في الدم. لذلك عندما تمارسين الرياضة ، احتفظي دائمًا بنوع من السكر السريع ، مثل أقراص الجلوكوز أو الحلوى الصلبة.
مرض السكري من النوع 2 – أسباب وعوامل الخطر
- احصلي على رعاية ما قبل الولادة الصحيحة: لا يمكن لطبيبك فقط فحصك بحثًا عن هذه الحالة ؛ يمكنهم تقديم المشورة بشأن الطعام والنشاط وفقدان الوزن. يمكنهم أيضًا توجيهك إلى أخصائيين صحيين آخرين ، مثل خبراء التغذية ، الذين يمكنهم مساعدتك.
- إذا كنت تعانين من غثيان الصباح ، فتناولي وجبات خفيفة صغيرة. قضم البسكويت أو الحبوب أو البسكويت المملح قبل النهوض من السرير. خلال يومك ، تناولي وجبات صغيرة في كثير من الأحيان وتجنبي الأطعمة الدهنية والمقلية والدهنية.
- إذا كنت تتناولين الأنسولين ، فتأكدي من أن لديك خطة للتعامل مع انخفاض نسبة السكر في الدم. يمكن أن يؤدي التقيؤ إلى انخفاض مستوى الجلوكوز لديك. تحدثي إلى طبيبك إذا لم تكوني متأكدًة مما يجب عليك فعله.
الوقاية من سكري الحمل
يمكنك تقليل المخاطر قبل الحمل من خلال:
- اتباع نظام غذائي صحي.
- البقاء نشطة.
- اسعي الى فقدان الوزن الزائد.
هل يؤثر سكري الحمل على طفلي؟
- من المحتمل أن يكون طفلك بصحة جيدة ، إذا قمت أنت وطبيبك بإدارة نسبة السكر في الدم أثناء إصابتك بسكري الحمل.
- بعد الولادة مباشرة ، سيتحقق الأطباء من مستوى السكر في دم مولودك الجديد. إذا كانت منخفضة ، فقد يحتاجون إلى الحصول على الجلوكوز من خلال الوريد حتى يعود إلى طبيعته.
- يزيد سكري الحمل من فرصة إنجاب طفل أكبر من الطبيعي. يرتبط أيضًا باليرقان ، حيث يبدو الجلد مصفرًا. يتلاشى اليرقان عمومًا بسرعة مع العلاج.
- على الرغم من أن طفلك سيكون أكثر عرضة من الأطفال الآخرين للإصابة بمرض السكري من النوع 2 في وقت لاحق ، إلا أن نمط الحياة الصحي (بما في ذلك اتباع نظام غذائي جيد والكثير من النشاط البدني) يمكن أن يقلل من هذا الخطر.
هل سأصاب بداء السكري من النوع 2؟
نظرًا لأنك مصابة بسكري الحمل ، تزداد احتمالية إصابتك بداء السكري من النوع 2. لكن هذا لن يحدث بالتأكيد ، ويمكنك اتخاذ إجراءات لمنع ذلك.
العلامات والأعراض المبكرة لمرض السكري
من المرجح أن تعود مستويات السكر في الدم إلى طبيعتها بعد حوالي 6 أسابيع من الولادة. (سيتحقق طبيبك من ذلك.) إذا حدث ذلك ، يجب أن تخضعي لاختبارات متابعة كل 3 سنوات.
لتقليل المخاطر الخاصة بك:
- حاولي أن تحافظ على وزنك في نطاق صحي. لست متأكدا ما هذا؟ اسألي طبيبك.
- اتبعي نظامًا غذائيًا جيدًا يتضمن الكثير من الخضروات والحبوب الكاملة والفواكه والبروتينات الخالية من الدهون.
- اجعلي التمرين عادة. إذا كنت تخططين لإنجاب طفل آخر ، فضعي في اعتبارك أنك أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل مرة أخرى. اسألي طبيبك عما إذا كانت هناك أي تغييرات في نمط الحياة من شأنها أن تساعدك على تجنب ذلك.
