تقنية إعادة بناء الثدي
ما هي تقنية إعادة بناء الثدي بفتحة TRAM؟
يمكن أن تنجز الجراحة التجميلية الكثير ، ولكن من أهم الأعمال التي يمكن أن يقوم بها جراح التجميل هو مساعدة النساء على استعادة الشعور بالحياة الطبيعية والكمال بعد الخضوع لعملية استئصال الثدي لعلاج سرطان الثدي.
على الرغم من أن النساء الملهمات اللائي يكافحن ويتغلبن على سرطان الثدي جميعهن في رحلة مماثلة ، فلا توجد اثنتان على الإطلاق على نفس المسار بالضبط ، وهو أحد أسباب وجود العديد من الأساليب المختلفة لجراحة إعادة بناء الثدي. يستخدم البعض غرسات الثدي المصنوعة من السيليكون أو المحلول الملحي ، مثل تلك المستخدمة أثناء تكبير الثدي ، بينما يعتمد البعض الآخر على معالجة أنسجة المريض. في حين أن كل نهج له مزايا مميزة تسمح بتخصيصه وفقًا لاحتياجات كل مريض ، إلا أن إحدى أكثر طرق إعادة بناء الثدي ذاتيًا هي الأكثر فاعلية وتنوعًا هي تقنية إعادة بناء الثدي الكلاسيكية TRAM.
تم تطويره في الأصل في الثمانينيات من قبل الدكتور Carl R. Hartrampf ، يتضمن إجراء رفرف TRAM نقل كمية صغيرة من أنسجة بطن المريض ، بما في ذلك الدهون والعضلات ، إلى الصدر ، حيث يمكن استخدامها بعد ذلك لإعادة بناء كومة الثدي. تأخذ هذه التقنية اسمها من جزء من العضلة الجلدية المستعرضة البطنية (أو TRAM) التي تُستخدم لإمداد الأنسجة والدهون المتصلين بكمية كافية من الدم.
استئصال الثدي الوقائي – “تأثير أنجلينا جولي” على إعادة بناء الثدي
تقنيات إعادة بناء الثدي بسديلة TRAM
هناك طريقتان متميزتان لإجراء شريحة TRAM: عملية TRAM “معقودة” ، حيث تُترك العضلات والأنسجة متصلة بإمداد الدم الأصلي في البطن ويتم تحريكهما تحت الجلد إلى موقعهما الجديد في الصدر ، وحرية TRAM ، حيث يتم فصل تلك الأنسجة تمامًا ثم إعادة توصيلها بالأوعية الدموية في منطقة الإبط باستخدام تقنيات الجراحة الدقيقة المتقدمة.
كل تقنية لها مزايا وعيوب مختلفة. عادةً ما يكون جهاز TRAM المعقد إجراءً أقل تعقيدًا ، ويتطلب وقتًا أقل في الجراحة. على العكس من ذلك ، تستخدم شريحة TRAM الخالية من “الاحتفاظ بالعضلات” جزءًا أصغر من العضلة المستقيمة ، لذلك تميل النساء إلى التعافي بسرعة أكبر ولديهن مخاطر أقل لفقدان قوة عضلات البطن. في كلتا الحالتين ، تستخدم إعادة بناء الثدي بطبقة TRAM الأنسجة الطبيعية المأخوذة من جسم المريض نفسه ، بدلاً من غرسات الثدي المصنوعة من السيليكون ، ويمكن أن توفر فوائد جراحة شد البطن ، بالإضافة إلى نتائج إعادة بناء الثدي ذات المظهر الطبيعي.
فهم جين سرطان الثدي وكيف يمكن أن يؤثر على عائلتك
المرشحات لإعادة بناء الثدي بغطاء TRAM
المرشحات المثاليات لإعادة بناء الثدي بطرف TRAM هم النساء اللواتي خضعن لعملية استئصال ثدي واحد أو مزدوج لعلاج سرطان الثدي ولديهن ما يكفي من الدهون والأنسجة في منطقة البطن لدعم الإجراء. بالإضافة إلى ذلك ، كما هو الحال مع جميع أشكال الجراحة ، يجب ألا تعاني المريضات من حالات طبية أو أمراض أو عادات أخرى (مثل التدخين) قد تعيق عملية الشفاء ، كما يجب أن يكون لديهم فهم شامل لما سيترتب على الإجراء بالإضافة إلى التوقعات المعقولة حول نتائجه. سيشفى المرضى الفرديون بمعدلات مختلفة ، لذلك يمكن أن تختلف أوقات الشفاء ، ومع ذلك ، يجب أن يتوقع المرضى بعض الألم والتورم في المناطق المصابة لعدة أسابيع قبل استعادة الحركة الكاملة. قد تعاني بعض النساء من تغير في الإحساس بالثدي بعد جراحة إعادة بناء الثدي ، وسيحدث بعض التندب في مواقع الشق. ومع ذلك ، يمكن التقليل من هذا الأخير من خلال استخدام تقنيات جراحية متقدمة وسوف تتلاشى كلا الآثار الجانبية بشكل تدريجي بمرور الوقت.
أهمية التوعية بإعادة بناء الثدي
يتم تحقيق أفضل النتائج عندما يمكن تخصيص الإجراء وفقًا للاحتياجات المحددة ونوع جسم المريض ، لذلك سيعطيك الجراح تعليمات شخصية مفصلة فيما يتعلق بالأدوية والضمادات ورعاية المتابعة ومتى يمكنك العودة إلى الوضع الطبيعي ، النشاط البدني. أخيرًا ، غالبًا ما تختلف تكلفة إعادة بناء الثدي بطرف TRAM اعتمادًا على خبرة الجراح والموقع الجغرافي ، لكن جراحة إعادة بناء الثدي بعد سرطان الثدي تعتبر إجراءً ترميميًا ويجب تغطيتها من قبل معظم خطط التأمين الصحي. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن تغطية المريض الفردي قد توفر جزءًا فقط من إجمالي الرسوم.
هل تناسبك عملية إعادة بناء السديلة TRAM؟
لدى النساء مجموعة متنوعة من الخيارات في إعادة بناء الثدي ، وعلى الرغم من فعاليته العالية ، إلا أن نهج سديلة TRAM ليس بالضرورة الخيار الأفضل لجميع المرضى. أثناء الاستشارة الكاملة لإعادة بناء الثدي ، ستتاح لك الفرصة لمناقشة أهدافك الجمالية المحددة والمخاوف الصحية الشخصية مع جراح التجميل ، بحيث يمكنك العمل معًا لإيجاد نهج يمنحك أفضل النتائج الممكنة. في النهاية ، يمكن أن تقلل إعادة بناء الثدي من التأثير الجسدي والعاطفي لاستئصال الثدي وتساعد المرضى على الشعور كما لو أنهن أخيرًا يستعيدين السيطرة على حياتهن.
