سرطان المعدة
يبدأ سرطان المعدة عندما تتشكل الخلايا السرطانية في البطانة الداخلية لمعدتك. يمكن أن تنمو هذه الخلايا لتصبح ورمًا. يُطلق عليه أيضًا سرطان المعدة ، وعادة ما ينمو المرض ببطء على مدى سنوات عديدة. غالبًا ما يظهر سرطان المعدة عند الأشخاص في أواخر الستينيات وحتى الثمانينيات.
تبدأ جميع سرطانات المعدة تقريبًا (حوالي 95٪) في الأنسجة الغدية التي تبطن المعدة. قد ينتشر الورم على طول جدار المعدة أو قد ينمو مباشرة عبر الجدار ويطلق الخلايا في مجرى الدم أو الجهاز اللمفاوي. بمجرد تجاوز المعدة ، يمكن أن ينتشر السرطان إلى أعضاء أخرى.
تصنف سرطانات المعدة حسب نوع الأنسجة التي تبدأ فيها.
تبدأ الأورام الغدية – الأكثر شيوعًا – في بطانة المعدة الغدية.
تتطور الأورام اللمفاوية من الخلايا الليمفاوية ، وهي نوع من خلايا الدم تشارك في جهاز المناعة.
تشمل الساركوما النسيج الضام (العضلات أو الدهون أو الأوعية الدموية).
تشمل الأنواع الأخرى السرطانية وسرطان الخلايا الصغيرة وسرطان الخلايا الحرشفية.
تُلاحظ أيضًا السرطانات النقيلية الناتجة عن سرطان الثدي وسرطان الجلد والمواقع الأولية الأخرى للسرطان في المعدة.
إذا كنت تعرف أعراض سرطان المعدة ، فقد تتمكن أنت وطبيبك من اكتشافه مبكرًا ، عندما يكون العلاج أسهل.
ما الذي يسبب سرطان المعدة؟
لا يعرف العلماء بالضبط ما الذي يجعل الخلايا السرطانية تبدأ في النمو في المعدة. لكنهم يعرفون بعض الأشياء التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالمرض. أحدها هو عدوى ببكتيريا شائعة ، هي بكتيريا الملوية البوابية ، والتي تسبب القرحة. الالتهاب في أمعائك المسمى التهاب المعدة ، وهو نوع معين من فقر الدم طويل الأمد يسمى فقر الدم الخبيث ، والنمو في معدتك يسمى الزوائد اللحمية يمكن أن يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالسرطان.
فهم سرطان بطانة الرحم – التشخيص والعلاج
تشمل الأشياء الأخرى التي يبدو أنها تلعب دورًا في زيادة المخاطر ما يلي:
- التدخين.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- نظام غذائي غني بالأطعمة المدخنة أو المخللة أو المالحة.
- شرب الكحول .
- جراحة المعدة لعلاج القرحة
- الدم من النوع أ.
- عدوى فيروس ابشتاين بار.
- جينات معينة.
- العمل في صناعات الفحم والمعادن والخشب والمطاط.
- التعرض للأسبستوسز
- تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المعدة.
- عوامل وراثية مثل داء البوليبات الغدي العائلي ، وسرطان القولون والمستقيم الوراثي غير السلائل (متلازمة لينش) ، ومتلازمة بوتز جيغر.
ما هي أعراض سرطان المعدة؟
في وقت مبكر ، قد يسبب سرطان المعدة ما يلي:
- عسر الهضم.
- الشعور بالانتفاخ بعد تناول وجبة.
- حرقة في المعدة.
- غثيان خفيف.
- فقدان الشهية.
مجرد الإصابة بعسر الهضم أو الحموضة المعوية بعد تناول الوجبة لا يعني أنك مصاب بالسرطان. لكن إذا شعرت بهذه الأعراض كثيرًا ، تحدث إلى طبيبك. يمكنهم معرفة ما إذا كان لديك عوامل خطر أخرى واختبارك للبحث عن أي مشاكل.
مع نمو أورام المعدة ، قد يكون لديك أعراض أكثر خطورة ، مثل:
- آلام في المعدةز
- دم في البرازز
- تقيؤ.
- فقدان الوزن بدون سبب.
- صعوبة في البلع.
- عيون أو جلد مصفر.
- تورم في معدتك.
- إمساك أو إسهال.
- الضعف أو الشعور بالتعب.
- حرقة في المعدة.
التشخيص:
لا يقوم الأطباء عادة بالفحص الروتيني لسرطان المعدة. هذا في الأساس لأنه ليس شائعًا ، لذا فإن إجراء اختبارات إضافية لا يكون مفيدًا في كثير من الأحيان. في الواقع ، انخفض عدد حالات سرطان المعدة خلال الستين عامًا الماضية.
إذا كنت معرضًا لخطر أكبر على الرغم من ذلك ، فتحدث إلى طبيبك لمعرفة كيفية مراقبته. قد تحصل على بعض الاختبارات نفسها التي قد تخضع لها إذا ظهرت عليك الأعراض وكنت تبحث عن التشخيص.
لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بسرطان المعدة ، يبدأ طبيبك بإجراء فحص بدني. سيسألون أيضًا عن تاريخك الطبي لمعرفة ما إذا كان لديك أي عوامل خطر للإصابة بسرطان المعدة أو أي فرد من أفراد الأسرة مصاب به. بعد ذلك ، قد يعطونك بعض الاختبارات ، بما في ذلك:
- تحاليل الدم للبحث عن علامات السرطان في جسمك.
- التنظير العلوي. سيضع طبيبك أنبوبًا رفيعًا ومرنًا بكاميرا صغيرة أسفل حلقك للنظر إلى معدتك.
- اختبار سلسلة (جي أي ) العلوي. ستشرب سائلًا طباشيريًا مع مادة تسمى الباريوم. يغطي السائل معدتك ويجعلها تظهر بشكل أكثر وضوحًا في الأشعة السينية.
- الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب: وهو عبارة عن أشعة سينية قوية تقوم بعمل صور مفصلة لداخل جسمك.
- الخزعة: يأخذ طبيبك قطعة صغيرة من نسيج معدتك لفحصها تحت المجهر بحثًا عن علامات الخلايا السرطانية. قد يفعلون ذلك أثناء التنظير الداخلي.
العلاج:
يمكن أن تحارب العديد من العلاجات سرطان المعدة. سيعتمد الشخص الذي تختاره أنت وطبيبك على مدة إصابتك بالمرض أو مدى انتشاره في جسمك ، وتسمى مرحلة السرطان:
- المرحلة 0: عندما تحتوي البطانة الداخلية لمعدتك على مجموعة من الخلايا غير الصحية التي قد تتحول إلى سرطان. الجراحة عادة ما تعالجها. قد يزيل طبيبك جزءًا من معدتك أو كلها ، بالإضافة إلى العقد الليمفاوية القريبة – وهي أعضاء صغيرة تشكل جزءًا من نظام مكافحة الجراثيم في الجسم.
- المرحلة الأولى. في هذه المرحلة ، يكون لديك ورم في بطانة معدتك ، وقد يكون قد انتشر في العقد الليمفاوية. كما هو الحال مع المرحلة 0 ، من المحتمل أن تخضع لعملية جراحية لإزالة جزء من معدتك أو كلها والعقد الليمفاوية القريبة. قد تحصل أيضًا على العلاج الكيميائي أو العلاج الكيميائي. يمكن استخدام هذه العلاجات قبل الجراحة لتقليص الورم وبعدها لقتل أي سرطان باقٍ.
يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لمهاجمة الخلايا السرطانية. العلاج الكيميائي هو العلاج الكيميائي بالإضافة إلى العلاج الإشعاعي ، والذي يدمر الخلايا السرطانية بحزم عالية الطاقة.
- المرحلة الثانية. انتشر السرطان إلى طبقات أعمق من المعدة وربما إلى الغدد الليمفاوية القريبة. لا تزال الجراحة لإزالة جزء من معدتك أو كل جزء منها ، وكذلك العقد الليمفاوية القريبة ، هي العلاج الرئيسي. من المحتمل جدًا أن تحصل على العلاج الكيميائي أو العلاج الكيميائي مسبقًا ، وقد تحصل على واحد منهم بعد ذلك أيضًا.
- المرحلة الثالثة. قد يكون السرطان الآن في جميع طبقات المعدة ، وكذلك الأعضاء الأخرى القريبة ، مثل الطحال أو القولون. أو قد يكون أصغر ولكنه يصل إلى عمق العقد الليمفاوية.
عادة ما تخضع لعملية جراحية لإزالة معدتك بالكامل ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي. هذا يمكن أن يعالجها في بعض الأحيان. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيمكنه على الأقل المساعدة في علاج الأعراض.
إذا كنت لا تستطيع تحمل الجراحة ، فقد تعالج بالعلاج الكيميائي أو الإشعاع أو كليهما ، اعتمادًا على ما يمكن لجسمك التعامل معه.
- المرحلة الرابعة. في هذه المرحلة الأخيرة ، انتشر السرطان على نطاق واسع في أعضاء مثل الكبد أو الرئتين أو الدماغ. يصعب علاجه كثيرًا ، لكن يمكن لطبيبك المساعدة في إدارته وإعطائك بعض الراحة من الأعراض.
إذا كان الورم يحجب جزءًا من نظام الجهاز الهضمي ، فقد تحصل على:
- إجراء يتم من خلاله تدمير جزء من الورم باستخدام الليزر في المنظار ، وهو أنبوب رفيع ينزلق إلى أسفل الحلق.
- وضع أنبوب معدني رفيع يسمى الدعامة يمكنه الحفاظ على تدفق الأشياء. يمكنك الحصول على واحدة من هذه بين معدتك والمريء أو بين معدتك والأمعاء الدقيقة.
- جراحة المجازة المعدية لإنشاء مسار حول الورم.
- جراحة لإزالة جزء من معدتك.
يمكن استخدام العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو كليهما في هذه المرحلة أيضًا. قد تحصل أيضًا على علاج موجه. تهاجم هذه الأدوية الخلايا السرطانية ، لكنها تترك الخلايا السليمة وشأنها ، مما قد يعني آثارًا جانبية أقل.
كيف يمكنني منع سرطان المعدة؟
- علاج التهابات المعدة. إذا كنت تعاني من تقرحات من عدوى الملوية البوابية ، فعليك الحصول على العلاج. يمكن للمضادات الحيوية أن تقتل البكتيريا ، وستعمل الأدوية الأخرى على شفاء تقرحات بطانة المعدة لتقليل خطر الإصابة بالسرطان.
- تناول طعام صحي. احصل على المزيد من الفواكه والخضروات الطازجة في طبقك كل يوم. فهي غنية بالألياف وفي بعض الفيتامينات التي يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالسرطان. تجنب الأطعمة المملحة أو المخللة أو المعالجة أو المدخنة مثل النقانق أو لحوم الغداء المصنعة أو الجبن المدخن. حافظ على وزنك في مستوى صحي أيضًا. يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أو السمنة أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالمرض.
- لا تدخن. يتضاعف خطر الإصابة بسرطان المعدة إذا كنت تستخدم التبغ.
- راقب استخدام الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. إذا كنت تتناول الأسبرين يوميًا للوقاية من مشاكل القلب أو تناول أدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لالتهاب المفاصل ، فتحدث إلى طبيبك حول كيفية تأثير هذه الأدوية على معدتك.
