سرطان عنق الرحم و الحمل

سرطان عنق الرحم و الحمل

ما هو سرطان عنق الرحم؟

يحدث سرطان عنق الرحم عندما تتغير الخلايا في عنق الرحم عند النساء ، والذي يربط الرحم بالمهبل. يمكن أن يؤثر هذا السرطان على الأنسجة العميقة لعنق الرحم وقد ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (ينتقل) ، غالبًا إلى الرئتين والكبد والمثانة والمهبل والمستقيم.

تحدث معظم حالات سرطان عنق الرحم بسبب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) والذي يمكن الوقاية منه بلقاح.

ينمو سرطان عنق الرحم ببطء ، لذلك عادة ما يكون هناك وقت للعثور عليه وعلاجه قبل أن يسبب مشاكل خطيرة. إنه يقتل عددًا أقل وأقل من النساء كل عام ، وذلك بفضل الفحص المحسن من خلال اختبارات عنق الرحم.

النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 35 و 44 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة به. أكثر من 15٪ من الحالات الجديدة لدى النساء فوق سن 65 عامًا ، خاصةً اللواتي لم يخضعن لفحوصات منتظمة.

الأورام السرطانية

هل هناك أنواع مختلفة من سرطان عنق الرحم؟

سرطان عنق الرحمLolaia, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

هناك أكثر من نوع واحد من سرطان عنق الرحم.

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) www.scientificanimations.com, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

ما الذي يسبب سرطان عنق الرحم؟

يبدأ سرطان عنق الرحم بتغييرات غير عادية في أنسجتك. ترتبط معظم الحالات بالإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. يمكن أن تسبب الأنواع المختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري ثآليل جلدية وثآليل تناسلية واضطرابات جلدية أخرى. ويرتبط البعض الآخر بسرطانات تشمل الفرج ، والمهبل ، والشرج ، واللسان ، واللوزتين.

ما هي عوامل خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم؟

مراحل سرطان عنق الرحم Edna Maite Mohuba, Tebogo Maria Mothiba, and Livhuwani Muthelo, CC BY 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by/4.0, via Wikimedia Commons

قد تكوني أكثر عرضة للإصابة بسرطان عنق الرحم إذا كنت:

سرطان الثدي

ما هي أعراض سرطان عنق الرحم؟

سرطان عنق الرحم Lolaia, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

قد لا تلاحظين أعراض سرطان عنق الرحم إلا بعد فترة طويلة. قد تشمل:

بعد انتشاره ، يمكن أن يسبب السرطان:

علاج سرطان الدماغ

متى تتصلين بطبيبك؟

أنواع سرطان الدماغ

كيف يتم تشخيص سرطان عنق الرحم؟

اختبار عنق الرحم BruceBlaus, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

أهم تقدم في فحص سرطان عنق الرحم هو الاستخدام الأوسع لاختبار بابانيكولاو (مسحة عنق الرحم) واختبار فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة. تُعد مسحة عنق الرحم جزءًا من فحص الحوض المنتظم للمرأة. يقوم طبيبك بجمع الخلايا من سطح عنق الرحم ، وفني ينظر إليها تحت المجهر. إذا اكتشفوا أي شيء غير عادي ، فسيأخذ طبيبك جزءًا من أنسجة عنق الرحم في إجراء يسمى الخزعة.

يمكن للأدوات الأخرى العثور على تغييرات في عنق الرحم. والذي تشمل:

التنظير المهبلي مثل فحص الحوض. قد يستخدمه طبيبك إذا وجد مسحة عنق الرحم خلايا غير عادية. إنها تلطخ عنق الرحم بصبغة غير ضارة أو حمض الأسيتيك بحيث يسهل رؤية الخلايا. بعد ذلك ، يستخدمون مجهرًا يسمى منظار المهبل ، والذي يكبر عنق الرحم من ثماني إلى 15 مرة ، للبحث عن خلايا غير عادية لأخذ خزعة. يمكنك عادة إجراء هذا الإجراء في عيادة طبيب أمراض النساء الخاص بك. قد تحتاجي إلى خزعة أخرى لاحقًا إذا أظهر التنظير المهبلي علامات السرطان الغازية.

في إجراء الاستئصال الجراحي الكهربائي الحلقي (لييب – Leep) ، يستخدم طبيبك حلقة مكهربة من الأسلاك لأخذ عينة من الأنسجة من عنق الرحم. قديعمل هذا الاجراء في عيادة طبيب أمراض النساء الخاص بك.

يمكن لطبيبك إجراء عملية استئصال مخروطي (إزالة جزء من عنق الرحم) في غرفة العمليات أثناء التخدير. قد يستخدمون (لييب – ال أي أي بي ) أو مشرط (سكين مخروطي بارد) أو ليزر. عادة ما تكون هذه إجراءات للمرضى الخارجيين ، لذا يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم.

سرطان العظام

تمنح إجراءات ( لييب – Leep ) والسكين المخروطي البارد طبيبك نظرة أفضل على أنواع الخلايا غير المعتادة في عنق الرحم وما إذا كانت قد انتشرت.

تغييرات محتملة التسرطن!

عادةً ما تسمى التغييرات غير العادية في الخلايا الموجودة على سطح عنق الرحم بالآفات الحرشفية داخل الظهارة ( اس أي ال ) “الآفة” تعني منطقة من الأنسجة غير العادية ؛ “داخل الظهارة” يعني أن هذه الخلايا موجودة فقط في الطبقة السطحية.

هذه خلايا سرطانية. قد لا تصبح سرطانية أو تغزو طبقات أعمق من الأنسجة لأشهر أو سنوات.

سرطان الغازية

إذا أظهرت الخزعة استمرار السرطان ، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بإجراء المزيد من الاختبارات لمعرفة ما إذا كان قد انتشر وإلى أي مدى. والذي تشمل:

يستخدم طبيبك هذه الاختبارات لـ “ترتيب” السرطان وفقًا لحجم الآفات ، ومدى عمقها ، ومدى انتشارها. يتراوح سرطان عنق الرحم من المرحلة 0 (الأقل خطورة) إلى المرحلة الرابعة (المرض النقيلي ، الأشد).

ما هي مراحل سرطان المثانة؟

كيف يتم علاج الآفات محتملة التسرطن؟

المرحلة 1أ – 2أ من مراحل سرطان عنق الرحم Original: Cancer Research UKDerivative: Abdou7878, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

إذا كانت لديك آفة منخفضة الدرجة ، فقد لا تحتاجين إلى علاج ، خاصة إذا كان طبيبك قد أخذ المنطقة أثناء الخزعة. احصلي على فحوصات منتظمة لمتابعة المشاكل في وقت لاحق.

قد يستخدم طبيبك تقنية ( لييب –Leep ) المخروطية ، أو السكين البارد ، أو الجراحة البردية (التجميد) ، أو الكي (الحرق ، وتسمى أيضًا الإنفاذ الحراري) ، أو الجراحة بالليزر لتدمير المنطقة محتملة التسرطن مع تلف بسيط للأنسجة السليمة المجاورة.

علاجات سرطان المثانة: ما يجب معرفته

في المبرد ، أداة فولاذية يتم تبريدها إلى درجات حرارة تحت الصفر تعمل على تجميد الخلايا الموجودة على سطح عنق الرحم. تموت وتتساقط لتحل محلها خلايا جديدة.

يستخدم الاستئصال بالليزر شعاع الليزر لتدمير الخلايا في مناطق أو طبقات من أنسجة عنق الرحم ، تاركًا الخلايا السليمة في مكانها.

ستحتاجين إلى فحص متابعة ومسحة عنق الرحم بعد التجميد أو الاستئصال بالليزر للتأكد من اختفاء جميع الخلايا السرطانية.

يمكنك أيضًا إجراء عملية استئصال الرحم ، حيث يزيل طبيبك رحمك. سوف يمنعك من الإصابة بسرطان عنق الرحم. ولكن لأنه يزيل أعضائك التناسلية ، لا يمكنك الحمل بعد ذلك.

سرطان الشرج

كيف يتم علاج سرطان عنق الرحم؟

صورة تبين العلاج الاشعاعي لسرطان عنق الرحم Cancer Research UK, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

الجراحة و العلاج الاشعاعي:

الجراحة والعلاج الإشعاعي هما أكثر العلاجات شيوعًا لسرطان عنق الرحم الغازي. البعض الآخر هو العلاج الكيميائي والعلاج البيولوجي.

إذا كان السرطان موجودًا على سطح عنق الرحم فقط ، يمكن لطبيبك إزالة الخلايا السرطانية أو تدميرها بإجراءات مثل ( لييب – Leep )أو السكين البارد.

إذا مرت الخلايا السرطانية عبر طبقة تسمى الغشاء القاعدي ، والتي تفصل سطح عنق الرحم عن الطبقات السفلية ، فربما تحتاجين إلى الجراحة. إذا غزا المرض طبقات أعمق من عنق الرحم ولكنه لم ينتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك ، فقد تخضعي لعملية جراحية لاستئصال الورم.

إذا انتشر في الرحم ، فمن المحتمل أن يوصي طبيبك باستئصال الرحم. تحدثي معهم عن الإيجابيات والسلبيات.

يستخدم العلاج الإشعاعي (أو العلاج الإشعاعي) أشعة عالية الطاقة لإتلاف الخلايا السرطانية وإيقاف نموها. كما هو الحال مع الجراحة ، يؤثر الإشعاع على الخلايا السرطانية فقط في المنطقة المعالجة.

قد تكون علاجاتك خارجية أو داخلية أو كليهما.

ما هي مراحل سرطان المثانة؟

يأتي الإشعاع الخارجي من آلة كبيرة توجه شعاعًا من الإشعاع إلى حوضك. ستحصلي على الأرجح على علاجات تستغرق بضع دقائق فقط ، 5 أيام في الأسبوع لمدة 5 إلى 6 أسابيع. أخيرًا ، قد تحصلي على جرعة إضافية من الإشعاع تسمى “دفعة”.

يأتي الإشعاع الداخلي (ويسمى أيضًا الإشعاع المزروع أو المعالجة الكثبية) من كبسولة تحتوي على مادة مشعة ، يضعها طبيبك في عنق الرحم. تضع الغرسة أشعة قاتلة للسرطان بالقرب من الورم بينما تحافظ على معظم الأنسجة السليمة المحيطة بها.

العلاج الكيميائي:

يستخدم العلاج الكيميائي أدوية قوية لقتل الخلايا السرطانية. غالبًا ما يستخدمه الأطباء لعلاج سرطان عنق الرحم المتقدم محليًا أو الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

يحدث العلاج الكيميائي في دورات من العلاج المكثف تليها فترات التعافي. معظم النساء تتلقى العلاج (في عيادة خارجية في المستشفى ، في مكتب الطبيب ، أو في المنزل).

العلاج البيولوجي أو العلاج المناعي:

يستهدف العلاج البيولوجي أو العلاج المناعي “نقاط التفتيش” في الخلايا المناعية التي يتم تشغيلها أو إيقاف تشغيلها لبدء الاستجابة المناعية. يمكن استخدام بمبروليزوماب (كيترودا) او تيزوتوماب فيدوتين – تفداك) للمساعدة في منع البروتين الموجود على الخلايا لتقليص الأورام أو إبطاء نموها.

سرطان القنوات الصفراوية

يستخدمه الأطباء إذا كان العلاج الكيماوي لا يعمل أو إذا انتشر السرطان. ستحصل عليه من خلال الوريد (يسمى وريديًا) كل 3 أسابيع.

نصائح لرعاية سرطان عنق الرحم في المنزل

فيروس الورم الحليمي (HPV) المسبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم www.scientificanimations.com, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

يمكن لبعض الأشياء أن تخفف من الضغوط الجسدية والعقلية لسرطان عنق الرحم وعلاجه.

أحد أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها هو الحصول على التغذية الصحيحة. قد تفقدين شهيتك أو تواجهين مشكلة في تناول الطعام أثناء العلاج. ولكن إذا حصلتي على ما يكفي من السعرات الحرارية والبروتين ، فستتمتعين بمزيد من القوة والطاقة ، وستكونين قادرًة على التعامل مع العلاج بشكل أفضل. قد ترغبين في العمل مع اختصاصي تغذية للحفاظ على تناول السعرات الحرارية والبروتينات. قد يقترحون عليك تناول كميات أصغر في كثير من الأحيان.

قد تساعد التغييرات الأخرى في نمط الحياة على إبقائك أقوى وأكثر راحة أثناء العلاج:

ما هي أعراض سرطان المثانة؟

المتابعة بعد علاج سرطان عنق الرحم

تعد فحوصات الحوض ومسحات عنق الرحم المنتظمة مهمة لكل امرأة ، ولكن بشكل خاص أولئك الذين كانت لديهم خلايا سابقة للتسرطن أو سرطان عنق الرحم. بعد العلاج ، يجب أن يكون لديك مواعيد متابعة منتظمة

لا يوجد جدول زمني موصى به ، ولكن يجب إجراء فحوصات جسدية كل 3 إلى 4 أشهر لمدة عامين. ثم كل 6 أشهر في السنوات القليلة المقبلة ، ثم مرة في السنة بعد ذلك. يعتمد عدد المرات التي يكون لديك فيها مواعيد للمتابعة على حالتك المحددة والمدة التي مرت منذ الانتهاء من العلاج. لا يزال يتعين عليك إجراء اختبار مسحة عنق الرحم كل عام.

حتى إذا كنت قد تلقيتي علاجًا مثل استئصال الرحم الذي أزال عنق الرحم ، فلا يزال بإمكانك الحصول على خلايا عنق الرحم. وقد يكون لعلاج سرطان عنق الرحم آثار جانبية بعد سنوات عديدة. نظرًا لأن لديك تاريخًا من الإصابة بسرطان عنق الرحم ، فستحتاجين على الأرجح إلى الاستمرار في إجراء الفحوصات لسنوات بعد العلاج. تأكدي من إخبار طبيبك بأي مشاكل صحية.

هل يمكنني منع سرطان عنق الرحم؟

صورة توضح مراحل سرطان عنق الرحم Edna Maite Mohuba, Tebogo Maria Mothiba, and Livhuwani Muthelo, CC BY 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by/4.0, via Wikimedia Commons

مفتاح الوقاية من سرطان عنق الرحم الغازي هو اكتشاف التغيرات الخلوية مبكرًا قبل أن تصبح سرطانية. تعد فحوصات الحوض المنتظمة واختبارات عنق الرحم أفضل طريقة للقيام بذلك. يوصي الخبراء بهذا الجدول الزمني:

لا تحتاج النساء في أي عمر إلى الفحص إذا تم استئصال عنق الرحم وليس لديهن تاريخ من الإصابة بسرطان عنق الرحم أو الآفات السرطانية.

فيروس الورم الحليمي (HPV) المسبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم www.scientificanimations.com, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

تجنب فيروس الورم الحليمي البشري مهم أيضًا. تتضمن خطوات الوقاية من العدوى ما يلي:

ما هي التوقعات لسرطان عنق الرحم؟

صورة توضح مراحل تطور سرطان عنق الرحم Remy brossel, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

يقترب معدل البقاء على قيد الحياة من 100٪ عندما تجد وتعالج التغيرات السرطانية أو السرطانية المبكرة. يعتمد تشخيص سرطان عنق الرحم الغازي على المرحلة.

أكثر من 90٪ من النساء المصابات بالمرحلة 0 يبقين على قيد الحياة لمدة 5 سنوات على الأقل بعد التشخيص.

مرضى سرطان عنق الرحم في المرحلة الأولى لديهم معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات من 80٪ إلى 93٪.

النساء المصابات بسرطان عنق الرحم في المرحلة الثانية لديهن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات من 58 ٪ إلى 63 ٪.

معدل البقاء على قيد الحياة للنساء المصابات بسرطان عنق الرحم في المرحلة الثالثة هو 32٪ إلى 35٪.

ستة عشر في المائة أو أقل من النساء المصابات بسرطان عنق الرحم في المرحلة الرابعة يبقين على قيد الحياة 5 سنوات.

غالبًا ما يستخدم مقدمو الرعاية الصحية الذين يعالجون السرطان مصطلح “مغفرة” بدلاً من “علاج”. تتعافى العديد من النساء المصابات بسرطان عنق الرحم تمامًا ، لكن لا يزال بإمكانهن العودة.

هل هناك مجموعات دعم واستشارات لسرطان عنق الرحم؟

يمكن أن يمثل التعايش مع سرطان عنق الرحم تحديات جديدة لك ولأحبائك.

قد تقلقي بشأن تأثير ذلك على حياتك اليومية. يشعر الكثير من الناس بالقلق أو الاكتئاب ، والبعض الآخر يشعر بالغضب والاستياء. يمكن أن يساعدك التحدث عن مشاعرك ومخاوفك.

يمكن لأصدقائك وأفراد عائلتك أن يكونوا داعمين. إذا كنتي تريدين التحدث ، دعيهم يعرفون. قد يكونون في انتظار إشارة منك.

بعض الناس لا يريدون “إثقال” أحبائهم ، أو يفضلون التحدث عن مخاوفهم مع متخصص أكثر حيادية. يمكن للأخصائي الاجتماعي أو المستشار أو أحد رجال الدين المساعدة.

يحصل العديد من الأشخاص على دفعة من التحدث مع الآخرين الذين لديهم تجارب مماثلة. قد يكون للمستشفى أو المركز الطبي مجموعات دعم. لدى جمعية السرطان الأمريكية أيضًا معلومات حول مجموعات الدعم في جميع أنحاء الولايات المتحدة.

ما الذي يجب أن أعرفه أيضًا عن سرطان عنق الرحم؟

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان عنق الرحم ، فمن المؤكد أن لديك الكثير من الأسئلة. ربما اكتشفتي للتو أنك مصابة به ، أو ربما تكونين قد خضعتي بالفعل للعلاج ولا تعرفين ما الذي سيحدث بعد ذلك.

يمكن أن تساعدك معرفة إجابات هذه الأسئلة الشائعة على فهم موقفك بشكل أفضل واتخاذ أفضل الخيارات.

هل يمكن أن يعود سرطان عنق الرحم؟

في كثير من الحالات ، ينجح العلاج ولا يعود السرطان أبدًا. لكن في بعض الأحيان ، يحدث ذلك – حتى لو لم يكتشف طبيبك أي علامات على ذلك لفترة طويلة من الزمن. وهذا ما يسمى التكرار.

من المستحيل على طبيبك معرفة مدى احتمالية عودة السرطان. ولكن إذا كان السرطان سريع النمو أو متقدمًا أو واسع الانتشار ، فإن الاحتمالات تكون عالية. وقد يكون من الصعب علاجها.

إذا لم يختفي السرطان بعد علاجك الأول ، فقد تضطرين إلى الحصول على علاجات منتظمة مثل العلاج الكيميائي والإشعاعي للسيطرة على السرطان. سيناقش طبيبك خياراتك معك.

هل أنا أكثر عرضة للإصابة بأنواع أخرى من السرطان؟

حتى لو تم علاجك من سرطان عنق الرحم ، فإن هذا لا يعني بالضرورة أنه لا يمكنك الإصابة بأنواع أخرى من السرطانات. في بعض الحالات ، قد تزداد فرص إصابتك بسرطان ثانٍ. بعد الإصابة بسرطان عنق الرحم ، قد تكونين أكثر عرضة للإصابة بما يلي:

يمكن أن يساعدك الاستمرار في زيارة طبيبك لإجراء فحوصات منتظمة ، حتى لو انتهيتي من العلاج ، في البقاء على دراية بالأعراض. يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة والاقلاع عن التدخين وعدم شرب الكحول وتجنب منتجات التبغ في تقليل المخاطر.

هل سأكون قادرة على إنجاب الأطفال؟

ستعتمد قدرتك على الحمل بعد الإصابة بسرطان عنق الرحم على مرحلة السرطان ونوع العلاج الذي تتلقاه.

إذا كنتي مصابًة بالسرطان في مراحله المبكرة ، فقد تتمكنين من الحصول على علاجات أقل عنفًا حتى تظلين قادرًا على إنجاب الأطفال. قد تضطرين إلى الانتظار من 6 إلى 12 شهرًا قبل أن تتمكني من محاولة الحمل حتى تتمكني من الشفاء.

لكن لا يزال من الممكن أن تواجهين مشكلات في إنجاب طفل لأن العلاجات يمكن أن تؤثر على خصوبتك. إذا حملت ، سيحتاج طبيبك إلى مراقبتك عن كثب لأنك قد تكونين أكثر عرضة للإجهاض أو الولادة المبكرة.

إذا خضعتِ لاستئصال الرحم الجذري أو العلاج الإشعاعي ، فلن تتمكني من الحمل. لكن التقنيات مثل الحفاظ على البويضات أو الحفاظ على الأجنة قبل تلقي العلاج تعني أنه من المحتمل أنه لا يزال بإمكانك إنجاب طفل بيولوجي بمساعدة بديل. تحدثي إلى طبيبك حول جميع خياراتك ومخاوفك.

هل يمكنني نقل سرطان عنق الرحم إلى ابنتي؟

من الممكن نقل خطر متزايد للإصابة بسرطان عنق الرحم إلى ابنتك ، ولكن هذا غير مرجح. تحدث معظم سرطانات عنق الرحم بسبب فيروس الورم الحليمي البشري وليس الطفرات الجينية.

يعتقد الأطباء ، مع ذلك ، أن سرطان عنق الرحم قد يكون منتشرًا في بعض العائلات. لذلك ، إذا كان لديك ، فإن احتمالية إصابة ابنتك بها تزيد مرتين إلى ثلاث مرات عن تلك التي لم تكن والدتها مصابة بها. قد يكون هذا بسبب أن النساء في نفس العائلة أكثر عرضة للإصابة بحالة تجعل من الصعب عليهن محاربة فيروس الورم الحليمي البشري.

هل سيغير سرطان عنق الرحم الدافع الجنسي؟

يمكن أن تؤثر الكثير من السرطانات على رغبتك الجنسية ، ولكن عندما يتم علاجك من سرطان عنق الرحم ، ستلاحظي بالتأكيد تغييرات. يمكن أن يتسبب العلاج الكيميائي والإشعاعي في فقدان الرغبة الجنسية والألم وجفاف المهبل. ويمكن أن تؤدي إلى انقطاع الطمث المبكر ، مما يجعل جدران المهبل أرق وأقل تمددًا.

يمكن أن يؤدي استئصال الرحم الجذري أيضًا إلى جفاف المهبل ونقص الدافع الجنسي.

يمكنك استخدام المزلقات أو المرطبات المهبلية للمساعدة في تخفيف بعض الجفاف والأعراض الأخرى. قد يتحدث طبيبك معك أيضًا عن العلاج الهرموني ، لكن هذا يعتمد على عمرك وعوامل أخرى. لا تخافي من التحدث إلى طبيبك أو شريكك حول أي مشاكل جنسية أو آثار جانبية أخرى تعانين منها بعد العلاج.

Exit mobile version