سرطان العظام
ما هو سرطان العظام؟
يحدث سرطان العظام عندما تنمو خلايا غير عادية خارج نطاق السيطرة في عظامك. إنه يدمر أنسجة العظام الطبيعية. قد يبدأ في عظمك أو ينتشر هناك من أجزاء أخرى من جسمك (تسمى ورم خبيث).
سرطان العظام نادر الحدوث. معظم أورام العظام حميدة ، مما يعني أنها ليست سرطانية ولا تنتشر في مناطق أخرى من الجسم. لكنها قد تظل تضعف عظامك وتؤدي إلى كسور العظام أو مشاكل أخرى. هناك عدة أنواع شائعة من أورام العظام الحميدة:
- الورم العظمي الغضروفي هو الأكثر شيوعًا. غالبًا ما يحدث عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا.
علاجات سرطان المثانة: ما يجب معرفته
- عادة ما يكون ورم الخلايا العملاقة في ساقك. في حالات نادرة ، يمكن أن تكون هذه أيضًا سرطانية.
- غالبًا ما يحدث الورم العظمي العظمي في العظام الطويلة ، عادةً في أوائل العشرينات من العمر.
- الورم الأرومي العظمي هو ورم نادر ينمو في العمود الفقري والعظام الطويلة ، خاصة عند الشباب.
- يظهر الورم الغضروفي عادةً في عظام اليدين والقدمين. غالبًا لا توجد أعراض. إنه أكثر أنواع أورام اليد شيوعًا.
سرطان العظام الأساسي
سرطان العظام الأولي ، أو ساركوما العظام ، هو ورم سرطاني يبدأ في عظمك. الخبراء ليسوا متأكدين من سبب ذلك ، لكن جيناتك قد تلعب دورًا. بعض أنواع سرطان العظام الأولية الأكثر شيوعًا هي:
- غالبًا ما تتكون الساركوما العظمية حول الركبة والذراع العلوي. من المرجح أن يصاب به المراهقون والشباب ، ولكن هناك شكل آخر شائع عند البالغين المصابين بمرض باجيت الذي يصيب العظام.
- عادة ما تحدث ساركوما إوينغ لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 20 عامًا. تعد أضلاعك وحوضك ورجلك وأعلى ذراعك هي المواقع الأكثر شيوعًا. يمكن أن يبدأ أيضًا في الأنسجة الرخوة حول عظامك.
- تحدث الساركوما الغضروفية غالبًا في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا. الورك والحوض والساق والذراع والكتف هي مواقع شائعة لهذا السرطان ، والذي يبدأ في خلايا الغضروف.
على الرغم من حدوثه في عظامك ، إلا أن الورم النقوي المتعدد ليس سرطانًا أوليًا للعظام. إنه سرطان يصيب نخاعك ، الأنسجة الرخوة داخل العظام.
سرطان العظام الثانوي
عادة ما يبدأ السرطان في عظامك في مكان آخر من جسمك. على سبيل المثال ، إذا انتشر سرطان الرئة إلى عظامك ، فهذا هو سرطان العظام الثانوي. يسمى أي سرطان ينتقل من جزء من جسمك إلى جزء آخر بالسرطان النقيلي.
تشمل السرطانات التي تنتشر عادة في العظام ما يلي:
- سرطان الثدي.
- سرطان البروستات.
- سرطان الرئة.
عوامل خطر الإصابة بسرطان العظام:
تتضمن الأشياء التي قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة بسرطان العظام ما يلي:
- معالجة السرطان. تحدث أورام العظام في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين خضعوا للإشعاع أو زرع الخلايا الجذعية أو بعض أدوية العلاج الكيميائي لأنواع السرطان الأخرى.
- الظروف الموروثة. الأمراض التي تنتقل عبر جيناتك ، مثل متلازمة (لي – فراومني ) وسرطان العين المسمى بالورم الأرومي الشبكي ، يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بسرطان العظام.
- مرض باجيت الذي يصيب العظام. قد تؤدي حالة العظام الحميدة هذه أيضًا إلى زيادة احتمالات الإصابة.
أعراض سرطان العظام
قد لا تلاحظ أعراض ورم العظام ، سواء أكان سرطانًا أم لا. قد يجدها طبيبك عندما ينظر إلى الأشعة السينية لمشكلة أخرى ، مثل الالتواء. لكن يمكن أن تشمل الأعراض الألم الذي:
- يقع في منطقة الورم.
- يكون مؤلم.
- يزداد سوءًا مع النشاط.
- يوقظك في الليل.
لن تسبب الإصابة ورمًا في العظام.
تشمل الأعراض الأخرى المتعلقة بأورام العظام ما يلي:
- حمى.
- تعرق ليلي.
- تورم حول العظام.
- العرج.
- إعياء.
- فقدان الوزنز
تشخيص سرطان العظام
سيسألك طبيبك عن الأعراض والتاريخ الطبي وسيجري فحصًا بدنيًا. سينظرون إلى صور عظامك من خلال اختبارات التصوير مثل:
- الأشعة السينية. تظهر هذه الأورام ومدى حجمها.
- الأشعة المقطعية. يستخدم الكمبيوتر الأشعة السينية لعمل صور أكثر تفصيلاً.
- فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي. تستخدم هذه مغناطيسًا قويًا لتظهر داخل جسمك.
- فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. يقوم الفني بحقن الجلوكوز (السكر) المشع في الوريد. ثم يقوم الماسح الضوئي برصد الخلايا السرطانية ، التي تستخدم جلوكوزًا أكثر من الخلايا العادية.
- مسح العظام. يقوم الفني بحقن مادة مشعة مختلفة في الوريد. يتجمع في عظامك ، حيث يمكن للماسح الضوئي رؤيته.
- فحوصات الدم: قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحوصات الدم للبحث عن إنزيمين يمكن أن يكونا من علامات الإصابة بسرطان الدم.
- الخزعة: يمكن لإجراء يسمى الخزعة تأكيد التشخيص. يأخذ طبيبك عينة من الورم بإبرة أو من خلال جرح في جلدك. يقوم فني مدرب بفحص الأنسجة أو الخلايا تحت المجهر. يمكنهم معرفة ما إذا كان ورمك حميدًا أم سرطانًا أوليًا أم ثانويًا. يمكنهم أيضًا تكوين فكرة عن مدى سرعة نموه.
سرطان الخلايا القاعدية – Basal cell carcinoma
العلاج
إذا كان لديك ورم حميد ، فسيقوم طبيبك بمعالجته بالأدوية أو قد يراقب التغييرات فقط. قد يستأصلون الأورام الحميدة التي من المرجح أن تنتشر أو تصبح سرطانية. في بعض الحالات تعود الأورام ، حتى بعد العلاج.
تحتاج الأورام السرطانية إلى علاج ورعاية أقوى من قبل عدد من المتخصصين. سيعتمد علاجك على عدة أشياء بما في ذلك مدى انتشاره ، والتي يستخدمها الخبراء لتحديد مرحلتها. تكون الخلايا السرطانية الموجودة فقط في ورم العظام والمنطقة المحيطة بها في مرحلة “موضعية”. تلك التي تنتشر من أو إلى مناطق أخرى من جسمك تكون أكثر خطورة ويصعب علاجها.
تشمل العلاجات الشائعة لسرطان العظام ما يلي:
- جراحة إنقاذ الأطراف. يقوم طبيبك بإزالة جزء العظم المصاب بالسرطان ولكن ليس العضلات أو الأوتار أو الأنسجة الأخرى المجاورة. وضعوا غرسة معدنية في مكان العظم.
- البتر. إذا كان الورم كبيرًا أو وصل إلى أعصابك وأوعيتك الدموية ، فقد يزيل طبيبك الطرف. قد تحصل على طرف صناعي بعد ذلك.
- العلاج الإشعاعي. هذا يقتل الخلايا السرطانية ويقلص الأورام بالأشعة السينية القوية. غالبًا ما يستخدمه الأطباء جنبًا إلى جنب مع الجراحة.
- العلاج الكيميائي. هذا يقتل الخلايا السرطانية بأدوية السرطان. قد يستخدمه طبيبك قبل الجراحة أو بعد الجراحة أو للسرطان النقيلي.
- العلاج الموجه. يستهدف هذا العلاج الدوائي تغييرات جينية أو بروتينية معينة أو تغييرات أخرى في الخلايا السرطانية أو حولها.
قد ترغب في الانضمام إلى تجربة سريرية تختبر علاجات جديدة.
توقعات سرطان العظام
يمكن أن تسبب علاجات سرطان العظام مشاكل مع مرور الوقت في قلبك أو رئتيك أو دماغك أو سمعك أو عظامك أو خصوبتك. من المهم إجراء فحوصات منتظمة مع طبيبك لمراقبة هذه المضاعفات والتأكد من عدم عودة سرطان العظام. يعتمد تعافيك من سرطان العظام على نوعه ومرحلته. بشكل عام ، يعيش أكثر من 78٪ من الأشخاص المصابين به على الأقل 5 سنوات بعد التشخيص.
