الثلث الثاني من الحمل
يستمر الثلث الثاني من الحمل من الأسبوع 13 إلى الأسبوع 28 ، أو الأشهر 4 و 5 و 6. إنها المرحلة المتوسطة من الحمل ، حيث قد تبدأي في رؤية “نتوء طفلك” وتشعري أن طفلك يتحرك للمرة الأولى.
مع دخولك في الثلث الثاني من الحمل ، يجب أن يتلاشى غثيان الصباح والتعب الذي ربما شعرتي به خلال الأشهر الثلاثة الماضية.
يعتبر الفصل الثاني بالنسبة للعديد من النساء أسهل ثلاثة أشهر من الحمل. خذي الوقت الآن ، بينما تشعرين بتحسن وطاقتك مستهلكة ، لبدء التخطيط لوصول طفلك.
خلال الثلث الثاني من الحمل ، ينمو طفلك بسرعة. بين الأسبوع الثامن عشر والثاني والعشرين من الحمل ، ستخضعين لفحص الموجات فوق الصوتية حتى يتمكن طبيبك من معرفة مدى تقدم طفلك. يمكنك أيضًا معرفة جنس طفلك ، إلا إذا كنت تفضلين أن تتفاجئي. وإذا كان لديك توأمان ، فقد تكتشفين ذلك خلال هذا الفصل.
على الرغم من أنك يجب أن تشعري بالتحسن الآن ، إلا أن تغييرات كبيرة لا تزال تحدث داخل جسمك. إليك ما يمكن أن تتوقعه.
التغييرات في جسمك!
ألم في أسفل البطن
في المرحلة الثانية من الحمل ، قد تلاحظين بعض التشنجات أو الآلام في أسفل بطنك. تحدث التقلصات لأن رحمك يتوسع أثناء الحمل ، فإنه يضغط على العضلات والأربطة المجاورة. خلال الثلث الثاني من الحمل ، غالبًا ما تتشنج عضلات الرباط المستدير أثناء تمددها. تشعري به كوجع خفيف في أسفل البطن ، ولكن قد تشعري أيضًا بطعنات ألم حادة. تعتبر التشنجات البسيطة أمرًا طبيعيًا ، وقد يكون سببها الإمساك أو الغازات أو حتى الجماع. لتخفيف الآلام ، جربي حمامًا دافئًا أو تمارين استرخاء أو تغيير وضع جسمك أو الضغط على زجاجة ماء ساخن ملفوفة بمنشفة أسفل بطنك.
آلام الظهر
بدأ الوزن الزائد الذي اكتسبته في الأشهر القليلة الماضية يضغط على ظهرك ، مما يجعله مؤلمًا. لتخفيف الضغط ، قومي بالجلوس بشكل مستقيم واستخدمي كرسيًا يوفر دعمًا جيدًا للظهر. نامي على جانبك مع وضع وسادة بين ساقيك. تجنبي حمل أي شيء ثقيل. ارتدي أحذية مريحة بكعب منخفض مع دعم جيد للقوس. إذا كان الألم غير مريح حقًا ، فاطلبي من شريكك أن يفرك البقع المؤلمة أو دللي نفسك بتدليك الحمل.
نزيف اللثة
يصاب حوالي نصف النساء الحوامل بتورم اللثة الرقيقة. تؤدي التغيرات الهرمونية إلى إرسال المزيد من الدم إلى لثتك ، مما يجعلها أكثر حساسية ويجعلها تنزف بسهولة أكبر. يجب أن تعود لثتك إلى طبيعتها بعد ولادة طفلك. في غضون ذلك ، استخدمي فرشاة أسنان أكثر نعومة وكوني لطيفًة عند استخدام الخيط ، لكن لا تبخلي على نظافة الأسنان. تشير الدراسات إلى أن النساء الحوامل المصابات بأمراض اللثة قد يكونن أكثر عرضة للولادة المبكرة وإنجاب طفل منخفض الوزن عند الولادة.
(ما هي الادوية الامنة اثناء الحمل) تناول الدواء أثناء الحمل
مخاض كاذب
قد تبدأي في الشعور بشد عضلات الرحم لمدة دقيقة أو دقيقتين خلال الثلث الثاني من الحمل. هذه ليست انقباضات أو علامات ولادة حقيقية ، ولكنها أعراض طبيعية. قد تاتي و تذهب بشكل عشوائي ، وقد تشعري بعدم انتظام إيقاعهم وقوتهم. غالبًا ما تسبب تقلصات العضلات هذه الشعور بعدم الراحة أكثر من الألم. يمكن أن يؤدي الجنس ، أو ممارسة التمارين الرياضية ، أو الجفاف ، أو امتلاء المثانة ، أو حتى لمس شخص ما لنتوء طفلك إلى حدوث انقباضات براكستون هيكس. يمكنك استخدام هذه الانقباضات لممارسة تقنيات التنفس أثناء المخاض. لمساعدة نفسك على الاسترخاء ، خذي حمامًا دافئًا ، وارتشف بعض شاي الأعشاب الدافئ ، وغيّري وضع جسمك ، أو اشربي المزيد من الماء.
كبر الثدي
يجب أن يزول الكثير من حنان الثدي الذي عانيت منه خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، لكن ثدييك لا يزالان ينموان بينما يستعدان لإطعام طفلك. يمكن أن يجعلك رفع حجم حمالة الصدر (أو أكثر) وارتداء حمالة صدر داعمة جيدة تشعري براحة أكبر.
الاحتقان ونزيف الأنف
تؤدي التغيرات الهرمونية إلى تضخم الأغشية المخاطية المبطنة للأنف ، مما قد يؤدي إلى انسداد الأنف ويجعلك تشخري ليلاً. قد تؤدي هذه التغييرات أيضًا إلى جعل أنفك تنزف بسهولة. قبل استخدام مزيل الاحتقان ، استشيري طبيبك. قد تكون قطرات المحلول الملحي وغيرها من الطرق الطبيعية أكثر أمانًا للتخلص من الاحتقان أثناء الحمل. يمكنكي أيضًا تجربة استخدام مرطب للحفاظ على رطوبة الهواء. لإيقاف نزيف الأنف ، حافظي على رأسك مستقيماً (لا تقومي بإمالته للخلف) واضغطي على فتحة الأنف لبضع دقائق حتى يتوقف النزيف.
إفرازات
من الطبيعي رؤية إفرازات مهبلية رقيقة بيضاء حليبية (تسمى الإفرازات البيضاء) في وقت مبكر من الحمل. يمكنك ارتداء الفوط اليومية إذا كان ذلك يشعرك براحة أكبر ، لكن لا تستخدمي السدادة القطنية لأنها يمكن أن تنقل الجراثيم إلى المهبل. إذا كانت الإفرازات كريهة الرائحة ، أو خضراء أو صفراء ، أو دموية ، أو إذا كان هناك الكثير من الإفرازات الواضحة ، فاتصلي بطبيبك.
دوخة
عندما يتوسع رحمك خلال الثلث الثاني من الحمل ، فإنه يضغط على الأوعية الدموية ويسبب لك الشعور بالدوار في بعض الأحيان. الأسباب الأخرى هي انخفاض نسبة السكر في الدم أو التغيرات الهرمونية أثناء الحمل. حاولي ألا تقفي لفترة طويلة. قومي ببطء من الكراسي أو السرير. تناولي وجبات خفيفة بانتظام. حافظي على رطوبتك. ارتدي ملابس فضفاضة ، وتجنبي الاستحمام بالماء الساخن ، وحاولي عدم الاستلقاء على ظهرك لبقية فترة الحمل. اتصلي بطبيبك إذا شعرتي بالإغماء أو الدوخة، أو إذا كنت تعاني أيضًا من نزيف مهبلي أو ألم في البطن.
كثرة التبول
سيرتفع رحمك بعيدًا عن تجويف الحوض خلال الثلث الثاني من الحمل ، مما يمنحك استراحة قصيرة من الاضطرار إلى الذهاب إلى الحمام. لا تشعري بالراحة أكثر من اللازم ، رغم ذلك. ستعود الرغبة في المغادرة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
نمو الشعر
يمكن لهرمونات الحمل أن تعزز نمو الشعر – وليس دائمًا في المكان الذي تريده. سوف يصبح شعر رأسك أكثر كثافة. قد تري أيضًا شعرًا في أماكن لم يسبق لك الحصول عليها من قبل ، بما في ذلك وجهك وذراعيك وظهرك. قد لا تكون الحلاقة والنتف أسهل الخيارات ، لكنها على الأرجح أكثر الرهانات أمانًا في الوقت الحالي. لا ينصح العديد من الخبراء بإزالة الشعر بالليزر أو التحليل الكهربائي أو الشمع أو مزيلات الشعر أثناء الحمل ، لأن الأبحاث لم تثبت بعد أنها آمنة للطفل. تحققي لمعرفة ما يوصي به طبيبك.
الصداع
يعتبر الصداع من أكثر شكاوى الحمل شيوعًا. حاولي الحصول على قسط كبير من الراحة ومارسي تقنيات الاسترخاء ، مثل التنفس العميق. لا ينبغي تناول الأسبرين والأيبوبروفين أثناء الحمل ، ولكن قد يقول طبيبك أنه لا بأس من تناول عقار الاسيتامينوفين إذا كنت تشعرين بعدم الارتياح حقًا.
الحموضة المعوية والإمساك
تحدث هذه بسبب إفراز جسمك لهرمون يسمى البروجسترون. يريح هذا الهرمون عضلات معينة ، بما في ذلك حلقة العضلات الموجودة في المريء السفلي والتي تحافظ عادةً على الطعام والأحماض في معدتك ، وتلك التي تنقل الطعام المهضوم عبر الأمعاء. لتخفيف الحموضة المعوية ، حاولي تناول وجبات أكثر تكرارًا وأصغر خلال اليوم وتجنب الأطعمة الدهنية والحارة والحمضية (مثل الفواكه الحمضية). للإمساك ، احصلي على المزيد من الألياف واشرب المزيد من السوائل للحفاظ على حركة الأشياء بسلاسة أكبر. سيساعد النشاط البدني أيضًا على تحريك الأشياء.
البواسير
هي في الواقع دوالي – أوردة منتفخة زرقاء أو أرجوانية تتشكل حول فتحة الشرج. قد تتضخم هذه الأوردة أثناء الحمل ، بسبب تدفق الدم الزائد من خلالها ويزداد الضغط عليها من الرحم النامي. يمكن أن تسبب الدوالي الوريدية حكة غير مريحة. لتخفيفها ، حاولي الجلوس في حوض استحمام دافئ أو حمام المقعدة. اسألي طبيبك عما إذا كان يمكنك استخدام مرهم البواسير بدون وصفة طبية.
تشنجات الساق
قد تشعرين بانقباض وتشنج عضلات ساقيك خلال الثلث الثاني من الحمل. يحدث هذا غالبًا في الليل. ليس من الواضح ما الذي يسببها. لمنع التقلصات ، حاولي شد عضلات ساقيك قبل الذهاب إلى الفراش ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، وتناول الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم مثل الفول أو الحبوب الكاملة ، وشرب الكثير من السوائل ، والحصول على الكمية الموصى بها من الكالسيوم ، وارتداء أحذية مريحة. لتخفيف نوبة تشنجات الساق ، قد يساعد التمدد أو الثلج أو الحرارة أو التدليك.
حركة الطفل
بحلول منتصف فترة الحمل (20 أسبوعًا) من المحتمل أن تكوني قد بدأتي في الشعور بأول ارتفاعات دقيقة للحركة في بطنك ، والتي غالبًا ما تسمى “التسريع”. إذا لم تشعري أن طفلك يتحرك بعد ، فلا تقلقي. لا تشعر بعض النساء بالحركة حتى الشهر السادس من الحمل.
تغيرات الجلد
غالبًا ما تبدو المرأة الحامل وكأنها “متوهجة” لأن تغيير مستويات الهرمونات يجعل الجلد على الوجه يبدو متوردًا. يمكن أن تؤدي زيادة صبغة الميلانين أيضًا إلى ظهور علامات بنية اللون على الوجه (تسمى غالبًا “قناع الحمل”) وخط غامق (خط أسود اللون) أسفل منتصف البطن. يجب أن تتلاشى كل هذه التغييرات الجلدية بعد ولادة الطفل. في غضون ذلك ، يمكنكي استخدام الماكياج لإخفائها. بشرتك أيضًا أكثر حساسية للشمس في الوقت الحالي ، لذا تأكدي من ارتداء واقي من الشمس واسع الطيف (UVA / UVB) مع عامل حماية من الشمس لا يقل عن 30 عند الخروج. قللي من الوقت الذي تقضيه في الشمس ، خاصة بين الساعة 10 صباحًا و 2 ظهرًا ، وارتدي ملابس بأكمام طويلة وسراويل وقبعة عريضة الحواف ونظارات شمسية. قد تلاحظي أيضًا خطوطًا رفيعة ذات لون أرجواني محمر على البطن أو الثدي أو الفخذين. تظهر علامات التمدد هذه مع تمدد بشرتك لتلائم نمو بطنك. على الرغم من أن العديد من الكريمات والمستحضرات تدعي أنها تمنع ظهور علامات التمدد أو تقضي عليها ، إلا أن هناك القليل من الأدلة على أنها تفعل ذلك بالفعل. يمكن أن يساعد استخدام مرطب في تنعيم بشرتك وتقليل الحكة. يجب أن تتلاشى معظم علامات التمدد من تلقاء نفسها بعد الولادة.
دوالي الأوردة العنكبوتية
زادت الدورة الدموية لإرسال دم إضافي إلى طفلك الذي ينمو. يمكن أن يتسبب تدفق الدم الزائد في ظهور أوردة حمراء صغيرة ، تُعرف باسم الأوردة العنكبوتية ، على جلدك. يجب أن تتلاشى هذه الأوردة في النهاية بمجرد ولادة طفلك. يمكن أن يؤدي الضغط على ساقيك من طفلك الذي ينمو أيضًا إلى إبطاء تدفق الدم إلى الجزء السفلي من جسمك ، مما يتسبب في تورم الأوردة في ساقيك وضهور اللون الأزرق أو الأرجواني. هذه تسمى دوالي الأوردة. على الرغم من عدم وجود طريقة لتجنب الإصابة بالدوالي ، إلا أنه يمكنك منعها من التفاقم عن طريق النهوض والتحرك طوال اليوم ودعم ساقيك على كرسي كلما اضطررت للجلوس لفترات طويلة من الوقت. ارتدي خرطوم او شراب لمزيد من الدعم. يجب أن تتحسن الدوالي في غضون 3 أشهر بعد الولادة.
التهابات المسالك البولية
تعد الالتهابات البكتيرية في المسالك البولية أو المثانة ، التي تقع أعلى الرحم ، شائعة في الثلث الثاني من الحمل. وهي ناتجة عن تغيرات في المسالك البولية أو نمو الرحم مما يجعل من الصعب إفراغ المثانة. قد يكون لديكي أعراض مثل الألم أو الحرقة عند التبول ، أو الرغبة الملحة في التبول ، أو البول المعكر أو كريه الرائحة ، أو ألم أثناء ممارسة الجنس ، أو ألم أسفل البطن ، أو آثار دم أو مخاط في بولك. يمكن أن تنتشر التهابات المثانة إلى الكليتين وتسبب المخاض المبكر أو انخفاض الوزن ، لذا استشيري طبيبك على الفور. سيقدمون لك تحليلًا للبول لتشخيص العدوى ، ويصفون المضادات الحيوية لعلاجها.
زيادة الوزن
عادة ما يقل غثيان الصباح بنهاية الثلث الأول من الحمل. بعد ذلك ، ستعود شهيتك ، وستنمو على الأرجح. على الرغم من أن الطعام يبدو فاتح للشهية بدرجة أكبر ، فكوني على دراية بالكمية التي تتناوليها. أنتي فقط بحاجة إلى حوالي 300 إلى 500 سعرة حرارية إضافية يوميًا خلال الثلث الثاني من الحمل ، ويجب أن تكتسبي حوالي نصف إلى 1 رطل في الأسبوع.
الأعراض الطارئة
يمكن أن تكون أي من هذه الأعراض علامة على وجود خطأ ما في حملك. لا تنتظري زيارتك السابقة للولادة للتحدث عنها. اتصلي بطبيبك على الفور إذا كان لديك:
- آلام شديدة في البطن أو تقلصات.
- نزيف.
- دوار شديد.
- زيادة سريعة في الوزن (أكثر من 6.5 أرطال في الشهر) أو زيادة طفيفة في الوزن (أقل من 10 أرطال في الأسبوع 20 من الحمل).
- اليرقان.
- التقيؤ.
- كثرة التعرق.
نمو الطفل في الفصل الثاني
- خلال المرحلة الثانية من الحمل ، يصل وزن طفلك إلى 3 أرطال ويصل طوله إلى 16 بوصة. ينمو دماغه وأعضاء أخرى وتتطور بشكل كبير. يتحرك قلبه 100 باينت من الدم يوميًا. تم تشكيل رئتيه بشكل كامل ولكنه غير مستعد تمامًا للتنفس. ويمكن لطفلك أن يركل ويتحرك ويستدير في رحمك ويبتلع ويمص ويسمع صوتك.
- تنتقل عيون وأذني طفلك إلى المواضع الصحيحة على رأسه. يمكن أن يفتح جفنه ويغلق. ينام الطفل ويستيقظ في دورة عادية. تنمو الرموش والحواجب.
- تنمو أظافر اليدين والقدمين لطفلك. الأصابع الصغيرة والأصابع منفصلة. يطور بصمات أصابع مميزة.
- ينمو الشعر على رأس طفلك. كما أنها تنبت شعر ناعم في كل مكان يسمى الزغب. جسمه مغطى بطبقة واقية بيضاء كريمية تسمى الطلاء الكاسيوزا ، والتي يتم امتصاصها في نهاية المطاف في جلده.
- كما تم تطوير مشيمة طفلك بالكامل بحلول هذا الوقت. المشيمة عضو يمد الجنين بالأكسجين والمواد المغذية. كما أنه يزيل النفايات. في الثلث الثاني من الحمل ، يبدأ جنينك أيضًا في تكوين الدهون في جسمه.
نصائح في الفصل الثاني للتوائم
تحمل اثنين؟ وهنا بعض الأشياء للتفكير:
- اختار طبيبًا. اسألي طبيب أمراض النساء (OB) الخاص بك عن زيارة اختصاصي طب الأم والجنين (MFM) ، وهو طبيب أمراض النساء والولادة المتخصص في الولادات عالية الخطورة.
- انطلقي – خذي قيلولة! لا تشعر بالذنب بشأن أخذ قيلولة إذا كنتي متعبًة. حتى عند الراحة ، تستهلكين طاقة أكثر بنسبة 10٪ من المرأة التي تحمل طفلًا واحدًا!
- احصلي على أوميغا 3. إن الحصول على كمية كافية من أحماض أوميغا 3 الدهنية مهم بشكل خاص عند إنجاب توأم. مثل السمكة؟ احصل على أوميغا 3 من السلمون والرنجة والسردين والسلمون المرقط.
- احصلي على ما يكفي من الفيتامينات: اسألي طبيبك إذا كان فيتامين ما قبل الولادة يمنحك وحده كل ما تحتاجينه لأنك تحملين اثنين.
- لا تضاعفي كل شيء. قبل أن تشتري اثنتين من كل أداة للأطفال ، انتظري وشاهدي ما يحبه أطفالك. يستمتع بعض الأطفال بالأراجيح والمقاعد الهزازة ، والبعض الآخر لا يستمتع بذلك. كما أنك لن تحتاجي إلى سرير إضافي – على الأقل ليس في البداية. قد ينام أطفالك بشكل أفضل عندما يكونون معًا.
- تناولي الطعام لثلاثة أشخاص. أنت بحاجة إلى حوالي 500 سعرة حرارية إضافية في اليوم – ما يعادل تقريبًا وعاءين من الحبوب مع حليب قليل الدسم وموز.
- قللي من ممارسة الرياضة؟ بعد 20 أو 24 أسبوعًا ، اسألي طبيبك عما إذا كنتي بحاجة إلى تقليص أي نوع من التمارين ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما الذي لا يزال من الآمن القيام به.
- انظري في مضخة الثدي. إذا كان التوأم يقضيان أي وقت في NICU ، فقد تحتاجين إلى ضخ الحليب في البداية. وجود مضخة جاهزة سيجعل ذلك أسهل.
- ضعي خطة الولادة. سيتيح هذا لفريق الولادة معرفة رغباتك في المخاض والولادة. فقط حاولي أن تظلي مرنًة إذا لم تسير الأمور كما هو مخطط لها تمامًا.
- لا تنتظري للعثور على رعاية الطفل. غالبًا ما يكون لدى أفضل مقدمي الرعاية والمراكز قائمة انتظار. ابدأي في البحث عن رعاية الأطفال مبكرًا ، خاصة وأنك ستحتاجين إلى خانتين بدلاً من واحدة.
