هل يجب أن تخزني دم الحبل السري لطفلك؟
ما هو بنك دم الحبل السري؟
بنك دم الحبل السري هو عملية جمع الخلايا الجذعية المنقذة للحياة من الحبل السري والمشيمة وتخزينها لاستخدامها في المستقبل. الخلايا الجذعية هي خلايا غير ناضجة يمكنها أن تتخذ شكل خلايا أخرى.
هناك الكثير من الأشياء التي يجب التفكير فيها عندما يكون لديك طفل. واحد منهم هو الدم من الحبل السري لطفلك (الذي يربط الطفل بالأم أثناء وجوده في الرحم). في السايق كان يتم التخلص منه عند الولادة ، ولكن الآن ، يقوم العديد من الآباء بتخزين الدم من أجل صحة أطفالهم في المستقبل. هل يجب أن تفعليها؟
أسبوع الحمل الخاص بكِ بأسبوع: الأسابيع 35-40
فيما يمكن إستخدامه؟
يتم تحميل سائل الحبل السري بالخلايا الجذعية. يمكنه علاج السرطان وأمراض الدم مثل فقر الدم وبعض اضطرابات الجهاز المناعي التي تعطل قدرة الجسم على الدفاع عن نفسه.
من السهل تجميع السائل ويحتوي على خلايا جذعية أكثر بعشر مرات من تلك التي تم جمعها من نخاع العظام.
نادرًا ما تحمل الخلايا الجذعية المأخوذة من دم الحبل السري أي أمراض معدية ويقل احتمال رفضها بمقدار النصف مقارنة بالخلايا الجذعية البالغة.
كيف حصلتي على هذا الشيء؟
إذا كنت تريدين تخزين الدم ، بعد الولادة ، يقوم الطبيب بتثبيت الحبل السري في مكانين ، على بعد حوالي 10 بوصات ، وقطع الحبل ، وفصل الأم عن الطفل. ثم يدخلون إبرة ويجمعون ما لا يقل عن 40 مللترًا من الدم من الحبل السري. يتم ختم الدم في كيس وإرساله إلى المختبر أو بنك دم الحبل السري لفحصه وتخزينه. تستغرق العملية بضع دقائق فقط وهي غير مؤلمة للأم والطفل.
قد يرسل بنك دم الحبل السري أيضًا أنابيب حتى يمكن سحب دم الأم أيضًا. إذا كان الأمر كذلك ، فستحتوي مجموعة الخدمات المصرفية على تعليمات مع أنابيب جمع الدم.
أسبوع الحمل الخاص بكِ بأسبوع: الاسابيع 26-30
أين يتم تخزينها؟
هناك ثلاثة خيارات:
لا تتقاضى بنوك الحبل العام أي شيء مقابل التخزين. أي تبرع يتم تقديمه متاح لمن يحتاج إليه. قد يستخدم البنك أيضًا دم الحبل السري المتبرع به في البحث.
ستقوم بنوك الحبل السري الخاصة (التجارية) بتخزين الدم المتبرع به لاستخدام المتبرع وأفراد الأسرة فقط. يمكن أن تكون باهظة الثمن. تفرض هذه البنوك رسومًا للمعالجة ورسمًا سنويًا للتخزين.
لا توصي الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) ولا تنصح بعدم تخزين دم الحبل السري. ولكن إلى جانب AAP و AMA ، فإنه يحذر الآباء من الخدمات المصرفية الخاصة لدم الحبل السري. هذا هو السبب:
- تكاليف الجمع والتخزين في بنوك دم الحبل السري الخاصة مرتفعة.
- قد تتوفر علاجات فعالة أخرى أقل تكلفة.
- إن فرصة استخدام دم الحبل السري من قبل طفلك منخفضة للغاية.
لا يمكن استخدام زرع الخلايا الجذعية باستخدام دم الحبل السري للفرد (يسمى زرع ذاتي) للاضطرابات الوراثية مثل مرض فقر الدم المنجلي والثلاسيميا ، لأن الطفرات الجينية التي تسبب هذه الاضطرابات موجودة في دم الحبل السري للطفل. قد تكون الأمراض الأخرى التي يمكن علاجها بزراعة الخلايا الجذعية ، مثل ابيضاض الدم ، موجودة بالفعل في دم الحبل السري لدى الطفل.
بسبب هذه الحدود وحدوث الأمراض التي يمكن علاجها عن طريق زرع الخلايا الجذعية غير المألوف ، كان هناك أكثر من 400 عملية زرع دم من الحبل السري الذاتي في الولايات المتحدة في العقدين الماضيين. في المقابل ، تم إجراء أكثر من 60.000 عملية زرع دم من الحبل السري من متبرعين غير مرتبطين في جميع أنحاء العالم.
باختصار ، توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال والجمعية الطبية الأمريكية بعدم تخزين دم الحبل السري كشكل من أشكال “التأمين البيولوجي” ، لأن الفوائد بعيدة جدًا عن تبرير التكاليف.
هل هناك حالات يكون فيها التعامل المصرفي الخاص لدم الحبل السري منطقيًا؟
يختار بعض الآباء إيداع دم أطفالهم إذا كانوا لا يعرفون خلفيتهم الطبية – على سبيل المثال ، إذا تم تبني أحد الوالدين أو تم تصوّر الطفل بنطفة أو متبرعة بالبويضات.
بنوك التبرع المباشر هي مزيج من البنوك العامة والخاصة. يقومون بتخزين دم الحبل السري للاستخدام العام. لكنهم يقبلون أيضًا التبرعات المخصصة للعائلات. بدون رسوم.
هل يجب أن تخزن دم الحبل السري لطفلك؟
يعتمد على من تسأله. على الرغم من أن بنوك دم الحبل السري التجارية غالبًا ما تقدم خدماتها على أنها “تأمين بيولوجي” ضد الأمراض المستقبلية ، إلا أن الدم لا ينفق كثيرًا. تقول إحدى الدراسات أن فرصة استخدام الطفل لدم الحبل السري على مدار حياته تتراوح بين 1 في 400 و 1 من 200000.
لا يمكن دائمًا استخدام الدم المخزن ، حتى إذا أصيب الشخص بمرض في وقت لاحق ، لأنه إذا كان المرض ناتجًا عن طفرة جينية ، فسيكون أيضًا في الخلايا الجذعية. تقول الأبحاث الحالية أن الدم المخزن قد يكون مفيدًا لمدة 15 عامًا فقط.
هناك أشياء أخرى يجب مراعاتها إذا كان لديك توأم. إذا ولد أحد توأمك باضطراب وراثي أو أصيب بسرطان الدم في مرحلة الطفولة ، فمن المحتمل أن يحتوي دم الحبل السري على نفس الكود الذي تسبب في المشكلة في المقام الأول. لا يمكن استخدامه لعلاج التوأم أو أي شخص آخر.
يمكن استخدام خلايا دم الحبل السري المأخوذة من توأم سليم لعلاج توأمك الآخر أو طفل مريض آخر ، طالما أن الاثنين متطابقان جيدًا. لكن هذه الفائدة تكون أكبر عندما يكون لدى الطفلين بنية جينية مختلفة قليلاً. هذا يعني أنه إذا كان التوأم متطابقان (أحادي الزيجوت) ، فسوف يتبرعان بالدم لبعضهما البعض. إذا كان توأمك شقيقًا (ثنائي الزيجوت) ، فلديهما نفس الفرصة مثل أي شقيق آخر في تقديم متبرع جيد للتوائم الأخرى. بغض النظر عما إذا كان التوائم متطابقين أو أخوين ، يمكن استخدام دم الحبل السري لعلاج شقيق مريض آخر.
لا توصي الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بتخزين دم الحبل السري بشكل روتيني. وتقول المجموعات إنه يجب استخدام البنوك الخاصة فقط عندما يكون هناك شقيق يعاني من حالة طبية ويمكنه الاستفادة من الخلايا الجذعية.
توصي AAP بخزن دم الحبل السري إذا كان الرضيع لديه شقيق كامل مصاب بورم خبيث أو حالة وراثية يمكن علاجها عن طريق زرع دم الحبل السري. تشمل هذه الشروط:
- سرطان الدم.
- نقص المناعة ، مثل نقص المناعة المشترك الشديد (SCID).
- سرطان الغدد الليمفاوية (هودجكين وغير هودجكين).
- فقر دم لا تنسجي.
- فقر الدم المنجلي.
- مرض كرابي.
- الثلاسيميا.
- أمراض نادرة أخرى.
ومع ذلك ، فإن فرصة الأخ أو الأخت بنسبة 25٪ فقط في التطابق الجيني المثالي. وبالتالي ، قد يحتاج الشقيق إلى زرع نخاع عظمي أو زرع دم من الحبل السري من متبرع غير ذي صلة.
يقترح AMA أيضًا التفكير في بنوك دم الحبل السري إذا كان هناك تاريخ عائلي من الأمراض الخبيثة أو الجينية التي قد تستفيد من الخلايا الجذعية لدم الحبل السري. لكن ضع او ضعي في اعتبارك أنه للعثور على تطابق مناسب لأي نوع من عمليات الزرع ، يجب على 70٪ البحث خارج أسرهم.
يتم تشجيع العائلات على التبرع بالخلايا الجذعية لبنك عام لمساعدة الآخرين.
إذا قررتي إيداع دم الحبل السري لطفلك ، فهناك شيء آخر يجب مراعاته: من الأفضل عدم اتخاذ قرار في اللحظة الأخيرة. يجب عليك التنسيق مع البنك قبل ولادة طفلك حتى لا يترك أي شيء للصدفة.
ما يحمله المستقبل!
لا أحد يعرف كيف سيتم استخدام الخلايا الجذعية في المستقبل ، لكن يأمل الباحثون في إمكانية استخدامها لعلاج العديد من الحالات ، مثل الزهايمر والسكري وفشل القلب وتلف الحبل الشوكي وغيرها.
من الممكن أن يكون تخزين خلايا دم الحبل السري لطفلك الآن مفيدًا يومًا ما في مكافحة هذه الأمراض. في الوقت الحالي ، هذه العلاجات ليست سوى نظريات. كما أنه ليس من الواضح ما إذا كانت الخلايا الجذعية من دم الحبل السري – على عكس الخلايا الجذعية من مصادر أخرى – ستكون مفيدة في هذه العلاجات المحتملة.
